Aspects postopératoires normaux du cancer bronchopulmonaire

Abstract

Les résections majeures correspondent aux pneumonectomies et aux lobectomies. Les résections infralobaires sont les segmentectomies et les résections atypiques. Elles sont pratiquées en chirurgie ouverte par thoracotomie ou de façon mini-invasive vidéo-assistées pour la lobectomie et les résections infralobaires. La compréhension du geste réalisé permet d’interpréter les aspects postopératoires normaux et de distinguer ces modifications anatomiques des complications postopératoires potentielles. La chirurgie entraîne une adaptation physiologique de la cavité thoracique, plus ou moins marquée en fonction du volume pulmonaire réséqué, et évolutive au cours des premiers mois. La radiographie de thorax et le scanner permettent de mettre en évidence un pincement des espaces intercostaux, une ascension de la coupole diaphragmatique et un déplacement du médiastin du côté opéré après résections majeures.