Capsule and Ablation Tract Related Features of Local Recurrence in Ultrasound Guided Microwave Ablation of Liver Metastases

Abstract

Amac: Calismamizda karaciger metastazlarinda ultrason esliginde yapilan mikrodalga ablasyon tedavisi sonrasi gelisen lokal nuksun karaciger kapsulu ve ablasyon trakti ile ilgili ozelliklerinin degerlendirlmesi amaclanmistir. Yontemler: Şubat 2016 ile Aralik 2019 tarihleri arasinda mevcut karaciger metastazina US rehberliginde perkutan mikrodalga abalasyon tedavisi yapilan 101 olgu retrospektif olarak degerlendirildi. Toplam 32 lokal nukse sahip ablate lezyonu bulunan 19 hasta calismaya dahil edildi. Metastazlarin histopatolojik tipleri, ablasyon oncesi ozellikleri ve ablasyon islemine ait bilgiler not edildi. Tumorun boyutlari ve tumor ile karaciger kapsulu arasindaki en kisa mesafe olculdu. Lokal nuksun karaciger kapsulune ve ablasyon tarktina gore tarafi ve yerlesimi ile sekil ozellikleri degerlendirildi. Bulgular: Ortanca lokal nukssuresi 8.46±4.54 ay (3-20 araliginda) olarak bulundu. Hasta ve lezyon bagimli lokal nuks oranlari sirasiyla 19% ve 20% idi. Parankim ici yerlesimli lezyonlara ait lokal nukslerin tumu ablasyon traktinin ucu ya da yaninda yerlesimli olarak bulundu ve bu iliski istatistiksel olarak anlamliydi (p=0.035). Damar yakinligi ile lokal nuksun sekli ve lokal nuksun tarafi ile sekli arasinda istatistiksel olarak anlamli iliski saptanmadi (sirasiyla p=0.704 ve 0.683). Sonuc: Calismamizda parankimal yerlesimli lezyonlardan gelisen lokal rekurrensin hepsinin ablasyon traktinin uc ve yan kesimlerinden gelistigi ortaya konulmustur. Ayrica lokal rekurrensin karaciger kapsulu ve ablasyon trakti ile iliskili bir takim ozellikleri ve bu bulgularin birbiri ile ilgili iliskileri ortaya konuldu.