Greffe de graisse dans la sclérodermie péri-orale : une série de cas

Abstract

Les patients atteints de sclérodermie peuvent bénéficier des avantages de la greffe de graisse, apparue comme un traitement “régénérant” pour les tissus cicatrisés. Cette greffe a été réalisée sur 12 patients atteints de fibrose péri-orale dans la sclérodermie, déterminant les déficiences fonctionnelles. Ils ont été suivis jusqu’à douze mois, à l’aide d’un questionnaire postopératoire pour la performance fonctionnelle subjective et l’évaluation échographique des greffes de graisse. Tous ont rapporté un bénéfice significatif en douceur, en ouverture buccale et en apparence à un et à trois mois. Un patient a rapporté une régression totale en trois mois. Les autres ont noté une régression partielle des bénéfices entre trois et six mois, avec des résultats stables à un an. Les échographies en série ont confirmé une augmentation de l’épaisseur dans les zones greffées, avec réabsorption dans le temps. Aucune variation dans les mesures des lèvres n’a été détectée. La greffe de graisse semble donc être donc une option pour soulager les patients atteints de sclérodermie systémique présentant une insuffisance péribuccale.

As fat grafting has emerged as “regenerating” treatment for scarred tissues, scleroderma patients may receive benefits from the procedure. Fat grafting was performed on 12 patients with perioral fibrosis in scleroderma determining functional impairments. Follow up to 12 months included a post-operative questionnaire for subjective functional performance and ultrasound assessment of fat grafts. All patients reported significant benefit in softness, mouth opening and appearance at 1 and 3 months. One reported total regression in three months. All other patients reported partial regression of benefits between the 3 and 6 months, with results stable at 1 year. Serial ultrasound scans confirmed increase in thickness in grafted areas, with reabsorption over time. No variations in lips measurements were detected. Fat grafting seems an option to provide relief to systemic sclerosis patients with perioral impairment.