Issue défavorable de l’hypertension artérielle trois mois après l’accouchement au Centre hospitalier universitaire du Borgou, au Bénin

S. Ahoui, Mahublo Vinablo Vodouhe, Fanny Maryline Nouessèwa Hounkponou Ahouingnan, Carole Talla, Evariste Eteka, K. Salifou
{"title":"Issue défavorable de l’hypertension artérielle trois mois après l’accouchement au Centre hospitalier universitaire du Borgou, au Bénin","authors":"S. Ahoui, Mahublo Vinablo Vodouhe, Fanny Maryline Nouessèwa Hounkponou Ahouingnan, Carole Talla, Evariste Eteka, K. Salifou","doi":"10.4314/aamed.v15i2.4","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Context and objective. Little is known about the burden of gravido-puerperal hypertension in sub-Saharan Africa. The present study aimed to describe the incidence and predictors of adverse outcome of the gravido-puerperal hypertension in 3 months following the delivery. Methods. A prospective cohort study including all pregnant women seen from April 1 to September 30, 2019 was conducted in the Borgou Teaching Hospital, Benin. All pregnant women who developed hypertension were followed up for a period of three months postpartum. The dependent variable was the unfavorable prognosis of hypertension during pregnancy and postpartum, retained if hypertension persisted and/or was associated with clinical and/or paraclinical signs of severity or the occurrence of death. We used multivariate logistic regression analysis at the 5% threshold to identify factors associated with adverse outcome of hypertension three months after delivery. Results. Of the 1050 women admitted, 185 (17.6 %) had postpartum hypertension (PPH). Seventy-eight women were included, of whom 73.0% had preeclampsia, 19.2% gestational hypertension, 3.8% superadded preeclampsia, and 3.8% chronic hypertension. Eleven cases of death were recorded. Of the 67 women who participated during the 3 months of the study, the outcome of the hypertension was unfavorable in 19.4% of cases. The predictors of the adverse outcome of the gravido-puerperal hypertension were postpartum complications and disseminated intravascular coagulation. Conclusion. Gravido-puerperal hypertension has an unfavorable prognosis due to several factors. \nContexte et objectif. Le fardeau de l’hypertension artérielle gravido-puerpérale en Afrique subsaharienne est peu connu. La présenté étude avait pour objectif de déterminer l’incidence et les prédicteurs de l'issue défavorable de l’HTA trois mois après l’accouchement. Méthodes. Il s’agissait d’une étude de cohorte prospective enrôlant des gestantes, entre les 1er avril et 30 septembre 2019, dans le service de gynéco-obstétrique, du Centre hospitalier universitaire du Borgou, Benin. Toutes les gestantes ayant présenté une HTA, ont été suivies sur une période de trois mois en post-partum. La variable dépendante était le pronostic défavorable de l’HTA au cours de la grossesse et du post partum, retenue si l’HTA persistante et/ou associée à des signes de gravité cliniques et/ou paracliniques ou la survenue du décès. Nous avons recouru à l’analyse de régression logistique multivariée au seuil de 5 %, pour identifier les facteurs associés à l'issue défavorable de l’HTA trois mois après l’accouchement. Résultats. Sur les 1050 admises, 185 (17,6 %) ont présenté une HTA-GP. Nous avons inclus 78 femmes parmi lesquelles 73,0 % avaient une pré-éclampsie, 19,2 % une hypertension artérielle gestationnelle, 3,8 % une pré-éclampsie surajoutée et 3,8 % autres, une hypertension artérielle chronique. Onze cas de décès ont été enregistrés. Sur les 67 femmes ayant participé durant les trois mois, l’issue de l’HTA a été défavorable dans 19,4 % des cas. Les prédicteurs de l’hypertension artérielle gravido-puerpérale comprenaient les complications de suite de couches et la coagulation intravasculaire disséminée. Conclusion. L’HTA gravido-puerpérale est d’un pronostic défavorable et qui est dû à plusieurs facteurs.","PeriodicalId":31055,"journal":{"name":"Annales Africaines de Medecine","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2022-04-30","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Annales Africaines de Medecine","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.4314/aamed.v15i2.4","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
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Abstract

Context and objective. Little is known about the burden of gravido-puerperal hypertension in sub-Saharan Africa. The present study aimed to describe the incidence and predictors of adverse outcome of the gravido-puerperal hypertension in 3 months following the delivery. Methods. A prospective cohort study including all pregnant women seen from April 1 to September 30, 2019 was conducted in the Borgou Teaching Hospital, Benin. All pregnant women who developed hypertension were followed up for a period of three months postpartum. The dependent variable was the unfavorable prognosis of hypertension during pregnancy and postpartum, retained if hypertension persisted and/or was associated with clinical and/or paraclinical signs of severity or the occurrence of death. We used multivariate logistic regression analysis at the 5% threshold to identify factors associated with adverse outcome of hypertension three months after delivery. Results. Of the 1050 women admitted, 185 (17.6 %) had postpartum hypertension (PPH). Seventy-eight women were included, of whom 73.0% had preeclampsia, 19.2% gestational hypertension, 3.8% superadded preeclampsia, and 3.8% chronic hypertension. Eleven cases of death were recorded. Of the 67 women who participated during the 3 months of the study, the outcome of the hypertension was unfavorable in 19.4% of cases. The predictors of the adverse outcome of the gravido-puerperal hypertension were postpartum complications and disseminated intravascular coagulation. Conclusion. Gravido-puerperal hypertension has an unfavorable prognosis due to several factors. Contexte et objectif. Le fardeau de l’hypertension artérielle gravido-puerpérale en Afrique subsaharienne est peu connu. La présenté étude avait pour objectif de déterminer l’incidence et les prédicteurs de l'issue défavorable de l’HTA trois mois après l’accouchement. Méthodes. Il s’agissait d’une étude de cohorte prospective enrôlant des gestantes, entre les 1er avril et 30 septembre 2019, dans le service de gynéco-obstétrique, du Centre hospitalier universitaire du Borgou, Benin. Toutes les gestantes ayant présenté une HTA, ont été suivies sur une période de trois mois en post-partum. La variable dépendante était le pronostic défavorable de l’HTA au cours de la grossesse et du post partum, retenue si l’HTA persistante et/ou associée à des signes de gravité cliniques et/ou paracliniques ou la survenue du décès. Nous avons recouru à l’analyse de régression logistique multivariée au seuil de 5 %, pour identifier les facteurs associés à l'issue défavorable de l’HTA trois mois après l’accouchement. Résultats. Sur les 1050 admises, 185 (17,6 %) ont présenté une HTA-GP. Nous avons inclus 78 femmes parmi lesquelles 73,0 % avaient une pré-éclampsie, 19,2 % une hypertension artérielle gestationnelle, 3,8 % une pré-éclampsie surajoutée et 3,8 % autres, une hypertension artérielle chronique. Onze cas de décès ont été enregistrés. Sur les 67 femmes ayant participé durant les trois mois, l’issue de l’HTA a été défavorable dans 19,4 % des cas. Les prédicteurs de l’hypertension artérielle gravido-puerpérale comprenaient les complications de suite de couches et la coagulation intravasculaire disséminée. Conclusion. L’HTA gravido-puerpérale est d’un pronostic défavorable et qui est dû à plusieurs facteurs.
贝宁博尔古大学医院分娩3个月后高血压的不良结果
背景和目标。在撒哈拉以南非洲,人们对妊娠-产褥期高血压的负担知之甚少。本研究旨在探讨产后3个月内妊高征的发生率及不良后果的预测因素。方法。一项前瞻性队列研究包括2019年4月1日至9月30日在贝宁Borgou教学医院就诊的所有孕妇。所有患有高血压的孕妇在产后三个月进行了随访。因变量是妊娠期和产后高血压的不良预后,如果高血压持续存在和/或与临床和/或临床旁严重症状或死亡发生相关,则保留该变量。我们在5%的阈值下使用多变量logistic回归分析来确定与分娩后3个月高血压不良结局相关的因素。结果。在入院的1050名妇女中,185名(17.6%)患有产后高血压(PPH)。78名妇女纳入研究,其中73.0%患有先兆子痫,19.2%患有妊娠高血压,3.8%患有子痫前期,3.8%患有慢性高血压。记录了11例死亡病例。在为期3个月的研究中,67名参与研究的女性中,19.4%的高血压患者预后不佳。产后并发症和弥散性血管内凝血是妊娠-产褥期高血压不良结局的预测因子。结论。由于多种因素,妊娠-产褥期高血压预后不良。上下文和目标。非洲撒哈拉以南非洲地区孕妇和孕妇的高血压病的治疗方法。从“目标”到“目标”,从“目标”到“目标”,从“目标”到“目标”,从“目标”到“目标”,从“目标”到“目标”。方法。2019年9月30日至2019年9月30日,Borgou大学医院中心,贝宁, 成年妇女的 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -妊娠期的妇女不能在产后的妇女身上携带携带的化学物质,也不能在产后的妇女身上携带携带的化学物质。可变的 ··················Nous avons recouru l 'analyse de reacsion logistics multivarie achail de 5%, pour identifier less factor associassocies achays 'issue dachays 'HTA trois mois aprous l' accouement。结果。在1050份报告中,185份(17.6%)没有提交给HTA-GP。Nous avons包括78名女性parmi lesquelles, 73,0 %的女性患有先天性先天性疾病,19.2 %的女性患有先天性高血压,3,8 %的女性患有先天性高血压,3,8 %的女性患有先天性高血压。有两种情况:一种是已注册的,另一种是已注册的。在这67个案例中,有67名女性参与了调查,其中有1名女性参与了调查,1名女性参与了调查,1名女性参与了调查,1名女性参与了调查,1名女性参与了调查,1名女性参与了调查。高血压病合并合并合并合并合并合并合并合并合并合并合并合并合并合并合并。结论。妊娠-产褥期的遗传变异与妊娠-产褥期的遗传变异有关。
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