Can the quick Sequential Organ Failure Assessment (qSOFA) score, combined with plasma lactate concentration, predict the mortality for patients with infections in the emergency department?

Abstract

Amac: Hizli SOFA skorunun plazma laktat duzeyi ile birlikte kullaniminin hastane ici mortaliteyi ongormedeki rolu ile ilgili cok az calisma vardir. Bu calismamizin amaci plazma laktat duzeyi ile kombine bir hizli SOFA skorunun, acil serviste enfeksiyonlu hastalarda hastane ici mortalite icin iliskili olup olmadigini arastirmakti. Yontemler: Mayis 2017- Mart 2018 tarihleri arasinda acil servise basvuran 60 hastanin qSOFA ve plazma laktat olcumleri prospektif olarak toplandi. Olgularin qSOFA skorunun tek basina ve laktat ile birlikte kullaniminin mortaliteyi ongormedeki analizi yapildi. Bulgular: On uc hasta (%21,6) hastaneye yatis suresinde oldu. Laktat olcumu ile kombine edilmis qSOFA, qSOFA skoru tek basina kullanimina gore daha basarili bulunmustur (sirasiyla AUC = 0,798 ve 0,885, sirasiyla p<0,001). qSOFA icin tek basina duyarlilik ve ozgulluk %92 ve %54 iken, laktat  ile kombine edilmesiyle sirasiyla %100 ve %43 oldugu saptandi (p<0,001). Sonuc : qSOFA'nin laktat ile kombine edilmesi, qSOFA’nin tek basina kullanilmasina gore mortalite uzerinde daha yuksek hassasiyete sahiptir.