Síncope como manifestación clínica del bloqueo aurículo-ventricular paroxístico y respuesta al implante de marcapasos bicameral

Helber Gonzalo López Patiño, María del Mar Serna Posada, Laura Duque González, William Uribe Arango, Mauricio Duque Ramírez
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Abstract

El síncope es el principal síntoma que presentan los pacientes con bloqueo aurículo-ventricular completo paroxístico, y puede obedecer a una serie de etiologías intrínsecas o extrínsecas. Los bloqueos son causa de disfunción importante, con alta carga de morbilidad, incluso en pacientes sin cardiopatía isquémica o anomalía estructural de base. Se presenta el caso de una paciente con corazón estructuralmente normal, quien ingresó para estudio de síncope y durante el monitoreo Holter de 24 horas se documentó bloqueo aurículo-ventricular completo paroxístico, por lo cual se procedió al implante de un marcapasos bicameral, con  muy buena respuesta a la intervención. Los bloqueos aurículo-ventricular completos pueden ser paroxísticos o permanentes y la única forma de diferenciarlos son los hallazgos electrocardiográficos. Es muy importante realizar el diagnóstico de bloqueo aurículo-ventricular completo, bien sea paroxístico o definitivo, porque el único tratamiento es el implante de un dispositivo de estimulación eléctrica cardíaca.
晕厥作为突发性心室阻滞的临床表现和对双室起搏器植入的反应
晕厥是阵发性全心室阻滞患者的主要症状,可由多种内在或外在病因引起。在这种情况下,梗阻性心肌梗死是一种严重的功能障碍,即使在没有缺血性心脏病或基本结构异常的患者中也是如此。提出了对于患者心脏结构正常,谁为晕厥的研究,并收到24小时监控监测完全封锁aurículo-ventricular paroxístico记载,因而对两院制起搏器植入,非常好的答案进行了干预。完整的心室阻滞可以是阵发性的,也可以是永久性的,唯一的区别是心电图结果。诊断完全心室阻滞是非常重要的,无论是阵发性还是明确的,因为唯一的治疗方法是植入心脏电刺激装置。
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