Kwashiorkor, una consecuencia grave de la malnutrición pediátrica; a propósito de un caso.

Abstract

Introducción: la desnutrición es un estado de deficiencia de nutrientes esenciales o mala asimilación de los alimentos; es la principal causa de retardo de crecimiento y desarrollo, y de infecciones a edades tempranas. Se presenta un caso clínico cuyo diagnóstico tardío permitió analizar el contexto clínico y social.   Caso clínico: varón de 8 meses con antecedente de anemia y ablactación temprana, 45 días antes del ingreso presenta placas marrones liquenificadas descamativas, alternadas con parches hipopigmentados de localización toracoabdominal, inguinogenital y en extremidades; además edema facial y de miembros inferiores; peso y talla baja, irritabilidad y temperatura de 38°C. El laboratorio reportó hipoproteinemia, anemia y leucopenia; se diagnostica desnutrición crónica severa proteico-calórica complicada con infección estafilocócica de piel y retraso del desarrollo. Se trató en hospitalización con antibioticoterapia, reposición electrolítica y plan de alimentación con fórmula, el paciente evolucionó favorablemente.   Conclusión:  el diagnóstico tardío de kwashiorkor representa un problema multifactorial de orden clínico y social, paciente ingresó al servicio febril con lesiones dérmicas importantes, edema, irritabilidad e hipertermia, retraso en el crecimiento; es tratado con antibióticos, hidratación y alimentación con fórmula; el paciente mejora y es dado de alta.