Tek Taraflı Total Diz Artroplastisi Sonrası Traneksamik Asit Peri-artiküler Enjeksiyonunun Kan Kaybı ve Kan Transfüzyonları ile İlgili Endişemiz Var mı?

Q4 Medicine
Aziz Çataltepe, Kadir Öznam
{"title":"Tek Taraflı Total Diz Artroplastisi Sonrası Traneksamik Asit Peri-artiküler Enjeksiyonunun Kan Kaybı ve Kan Transfüzyonları ile İlgili Endişemiz Var mı?","authors":"Aziz Çataltepe, Kadir Öznam","doi":"10.47493/abantmedj.1016189","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Amaç: Tek taraflı total diz artroplastisinde (TDA) traneksamik asidin (TXA) peri-artiküler (PA) uygulama şekli yeterince incelenmemektedir. Bu çalışmanın birincil amacı, TDA'da TXA'nın PA enjeksiyonunun uygulanmasından sonra postoperatif kan kaybı ve transfüzyon oranlarını değerlendirmekti. Ek olarak, PA TXA, TDA sonrası hemartrozun azalması nedeniyle ağrıyı azaltabilir.Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışmaya TXA PA enjeksiyonu olan veya olmayan primer tek taraflı TDA uygulanan 113 hasta dahil edildi. Protezin simante edilmesinden sonra, ancak kapsül kapanmadan ve turnike indirilmeden 15 dakika önce, medial, lateral kapsüller ve kuadriseps tendonu çevresindeki kas yumuşak doku çevresindeki eklem dışı yumuşak dokuya toplam 1500 mg/50 ml TXA enjekte edildi. Kontrol grubundaki toplam 56 hasta TXA almadı. Tüm hastalarda cerrahi prosedür standardize edildi.Bulgular: Kontrol grubuna kıyasla TXA grubunda gizli kan kaybında, tahmini kan kaybında ve postoperatif allojenik kan transfüzyonu almada istatistiksel olarak anlamlı bir azalma vardı (p=0,0001). Kan transfüzyonu ile hastanede kalış süresi arasında anlamlı bir ilişki bulduk (p=0,0001). Postoperatif 1. gün ve postoperatif 3. günden sonra ağrı VAS skoru açısından anlamlı bir fark bulunmadı (p=0,597 ve p=0,183, sırasıyla). 1500 mg/50 ml (30 mg/ml) TXA, 50 mg/ml. ile karşılaştırıldığında diz çevresindeki yumuşak doku üzerindeki sitotoksik etkileri en aza indirmek için nispeten optimal bir dozdu. Hiçbir hastada herhangi bir tromboembolik ve yara komplikasyonu görülmedi.Sonuç: TXA'nın PA uygulaması, tromboembolik komplikasyon ve kıkırdak ve periartiküler yumuşak doku üzerinde sitotoksik etki riskini artırmadan, postoperatif kan kaybı ve transfüzyon oranlarında ve hastanede kalış süresinde önemli bir azalma sağlayabilir. Ancak postoperatif ağrı VAS skorunda anlamlı bir azalma gözlemlemedik.","PeriodicalId":53622,"journal":{"name":"Duzce Medical Journal","volume":"77 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2022-08-31","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Duzce Medical Journal","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.47493/abantmedj.1016189","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"Medicine","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0

Abstract

Amaç: Tek taraflı total diz artroplastisinde (TDA) traneksamik asidin (TXA) peri-artiküler (PA) uygulama şekli yeterince incelenmemektedir. Bu çalışmanın birincil amacı, TDA'da TXA'nın PA enjeksiyonunun uygulanmasından sonra postoperatif kan kaybı ve transfüzyon oranlarını değerlendirmekti. Ek olarak, PA TXA, TDA sonrası hemartrozun azalması nedeniyle ağrıyı azaltabilir.Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışmaya TXA PA enjeksiyonu olan veya olmayan primer tek taraflı TDA uygulanan 113 hasta dahil edildi. Protezin simante edilmesinden sonra, ancak kapsül kapanmadan ve turnike indirilmeden 15 dakika önce, medial, lateral kapsüller ve kuadriseps tendonu çevresindeki kas yumuşak doku çevresindeki eklem dışı yumuşak dokuya toplam 1500 mg/50 ml TXA enjekte edildi. Kontrol grubundaki toplam 56 hasta TXA almadı. Tüm hastalarda cerrahi prosedür standardize edildi.Bulgular: Kontrol grubuna kıyasla TXA grubunda gizli kan kaybında, tahmini kan kaybında ve postoperatif allojenik kan transfüzyonu almada istatistiksel olarak anlamlı bir azalma vardı (p=0,0001). Kan transfüzyonu ile hastanede kalış süresi arasında anlamlı bir ilişki bulduk (p=0,0001). Postoperatif 1. gün ve postoperatif 3. günden sonra ağrı VAS skoru açısından anlamlı bir fark bulunmadı (p=0,597 ve p=0,183, sırasıyla). 1500 mg/50 ml (30 mg/ml) TXA, 50 mg/ml. ile karşılaştırıldığında diz çevresindeki yumuşak doku üzerindeki sitotoksik etkileri en aza indirmek için nispeten optimal bir dozdu. Hiçbir hastada herhangi bir tromboembolik ve yara komplikasyonu görülmedi.Sonuç: TXA'nın PA uygulaması, tromboembolik komplikasyon ve kıkırdak ve periartiküler yumuşak doku üzerinde sitotoksik etki riskini artırmadan, postoperatif kan kaybı ve transfüzyon oranlarında ve hastanede kalış süresinde önemli bir azalma sağlayabilir. Ancak postoperatif ağrı VAS skorunda anlamlı bir azalma gözlemlemedik.
求助全文
约1分钟内获得全文 求助全文
来源期刊
Duzce Medical Journal
Duzce Medical Journal Medicine-Medicine (all)
CiteScore
0.60
自引率
0.00%
发文量
59
审稿时长
12 weeks
×
引用
GB/T 7714-2015
复制
MLA
复制
APA
复制
导出至
BibTeX EndNote RefMan NoteFirst NoteExpress
×
提示
您的信息不完整,为了账户安全,请先补充。
现在去补充
×
提示
您因"违规操作"
具体请查看互助需知
我知道了
×
提示
确定
请完成安全验证×
copy
已复制链接
快去分享给好友吧!
我知道了
右上角分享
点击右上角分享
0
联系我们:info@booksci.cn Book学术提供免费学术资源搜索服务,方便国内外学者检索中英文文献。致力于提供最便捷和优质的服务体验。 Copyright © 2023 布克学术 All rights reserved.
京ICP备2023020795号-1
ghs 京公网安备 11010802042870号
Book学术文献互助
Book学术文献互助群
群 号:481959085
Book学术官方微信