{"title":"Survenue d’une ischémie cérébrale au cours d’une plastie mitrale sous vidéo thoracoscopie","authors":"Gilles Devers","doi":"10.1016/j.ddes.2021.04.022","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><p>Une jeune femme, âgée de vingt ans, subit pour traiter une insuffisance mitrale de grade IV, une plastie mitrale sous vidéo thoracoscopie, à l’issue de laquelle une plaie myocardique est constatée, nécessitant l’intervention d’un second chirurgien pour parer cette plaie. L’évolution ne montre aucun signe de réveil, et le décès survient le lendemain. La Cour administrative d’appel de Lyon (CAA de Lyon, 30 mars 2021, n<sup>o</sup> 19LY00733) écarte la faute dans le choix de la voie d’abord, mais retient une maladresse fautive causant la fissure myocardique et une prise en charge défectueuse de l’insuffisance cardiaque. Toutefois, elle constate l’absence de lien de causalité avec de décès, causé par une ischémie cérébrale considérée comme un accident médical rarissime et non fautif. La responsabilité est écartée, et l’indemnisation mise à la charge de l’ONIAM.</p></div>","PeriodicalId":35417,"journal":{"name":"Droit, Deontologie et Soin","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2021-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1629658321000807/pdfft?md5=525107597253e21b00c7dcc0c4adf913&pid=1-s2.0-S1629658321000807-main.pdf","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Droit, Deontologie et Soin","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1629658321000807","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"Nursing","Score":null,"Total":0}
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Abstract
Une jeune femme, âgée de vingt ans, subit pour traiter une insuffisance mitrale de grade IV, une plastie mitrale sous vidéo thoracoscopie, à l’issue de laquelle une plaie myocardique est constatée, nécessitant l’intervention d’un second chirurgien pour parer cette plaie. L’évolution ne montre aucun signe de réveil, et le décès survient le lendemain. La Cour administrative d’appel de Lyon (CAA de Lyon, 30 mars 2021, no 19LY00733) écarte la faute dans le choix de la voie d’abord, mais retient une maladresse fautive causant la fissure myocardique et une prise en charge défectueuse de l’insuffisance cardiaque. Toutefois, elle constate l’absence de lien de causalité avec de décès, causé par une ischémie cérébrale considérée comme un accident médical rarissime et non fautif. La responsabilité est écartée, et l’indemnisation mise à la charge de l’ONIAM.
一名20岁的年轻妇女接受了二尖瓣IV级功能不全的治疗，在视频胸腔镜下进行了二尖瓣成形术，在手术结束时发现了心肌损伤，需要第二名外科医生来修复损伤。进化没有觉醒的迹象，死亡发生在第二天。里昂行政上诉法院(CAA de Lyon, 2021年3月30日，no 19LY00733)首先排除了道路选择的错误，但保留了导致心肌裂的错误笨拙和对心力衰竭的错误处理。然而，它指出，与脑缺血造成的死亡没有因果关系，脑缺血被认为是一种罕见的非过失医疗事故。责任被免除，赔偿由oniam承担。
期刊介绍：
Cette revue a été lancée en septembre 2001, pour répondre a la montée en puissance du droit dans le monde de la santé. A origine de ce projet, une double conviction : - le droit est pas un obstacle mais un allié dans les pratiques soignantes ; - par leur savoir et leur expérience, soignants et juristes ont beaucoup a apporter mutuellement. DDS adresse - aux acteurs des services de soins et des écoles soignantes (infirmier(e)s, cadres de santé, cadres enseignants...) - aux centres de documentation des IFSI, des IFCS, des facultés de médecine... - aux cadres et aux juristes des services administratifs des établissements de santé - aux bibliotheques des palais de justice, des barreaux et des facultés de droit
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