Роль интраоперационной лучевой терапии при комбинированном лечении рака молочной железы.

Игорь Чумаченко, Роман Мурашко, Артур Кешабян, Петр Криворотько, Сергей Новиков
{"title":"Роль интраоперационной лучевой терапии при комбинированном лечении рака молочной железы.","authors":"Игорь Чумаченко, Роман Мурашко, Артур Кешабян, Петр Криворотько, Сергей Новиков","doi":"10.37469/0507-3758-2023-69-1-95-101","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Цель: оценить роль интраоперационной лучевой терапии (ИОЛТ), в сравнении с обычной дистанционной лучевой терапией (ДЛТ), при комбинированном лечении рака молочной железы (РМЖ).\nМатериал и методы: Исследование было проведено на базе отделения опухолей молочной железы ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер №1» Министерства здравоохранения Краснодарского края. Основную группу исследования составили 104 пациентки, которым было выполнено органосохраняющее хирургическое лечение (ОСО) в комбинации с ИОЛТ,  группу сравнения - 180 больных, после ОСО в комбинации со стандартной ДЛТ. Анализ косметических результатов лечения проводили с помощью 4х-бальной Гарвардской шкалы, для оценки поздней токсичности использовалась модифицированная для рака молочной железы шкала LENT-SOMA. Статистический анализ был проведен при помощи пакета STATISTICA (v.10. Tibco. USA).\nРезультаты: Показатель безрецидивной выживаемости у женщин основной группы на протяжении 36-48 (медиана 43±0,8мес) месяцев наблюдения и группы контроля на протяжении 36-48 (медиана 45±0,6мес) месяцев наблюдения составил 95,0% и 97,0%, соответственно (р>0,05).  Локальные рецидивы были диагностированы практически с одинаковой частотой в группах сравнения: 3,8% - в группе ИОЛТ и 3,3% - в группе ДЛТ. Косметические результаты  лечения в группах достоверно не отличались, однако, отмечается значительное снижение частоты возникновения гиперпигментации после ИОЛТ, в сравнении со стандартной ДЛТ.\nВыводы: Применение ИОЛТ при ОСО у пациенток РМЖ позволяет существенно уменьшить лучевую нагрузку, продолжительность и стоимость лечения, что особенно важно для пациентов старшего возраста, работающих женщин и тех, кто живет на значительном удалении от места проводимого лучевого лечения. Частота  локальных рецидивов в сравниваемых группах достоверно не отличается. Предложенный комбинированный метод лечения РМЖ способствует снижению частоты поздних лучевых осложнений, таких как гиперпигментация и фиброз, что способствует улучшению косметических результатов.\nЦель: оценить роль интраоперационной лучевой терапии (ИОЛТ), в сравнении с обычной дистанционной лучевой терапией (ДЛТ), при комбинированном лечении рака молочной железы (РМЖ).\nМатериал и методы: Исследование было проведено на базе отделения опухолей молочной железы ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер №1» Министерства здравоохранения Краснодарского края. Основную группу исследования составили 104 пациентки, которым было выполнено органосохраняющее хирургическое лечение (ОСО) в комбинации с ИОЛТ,  группу сравнения - 180 больных, после ОСО в комбинации со стандартной ДЛТ. Анализ косметических результатов лечения проводили с помощью 4х-бальной Гарвардской шкалы, для оценки поздней токсичности использовалась модифицированная для рака молочной железы шкала LENT-SOMA. Статистический анализ был проведен при помощи пакета STATISTICA (v.10. Tibco. USA).\nРезультаты: Показатель безрецидивной выживаемости у женщин основной группы на протяжении 36-48 (медиана 43±0,8мес) месяцев наблюдения и группы контроля на протяжении 36-48 (медиана 45±0,6мес) месяцев наблюдения составил 95,0% и 97,0%, соответственно (р>0,05).  Локальные рецидивы были диагностированы практически с одинаковой частотой в группах сравнения: 3,8% - в группе ИОЛТ и 3,3% - в группе ДЛТ. Косметические результаты  лечения в группах достоверно не отличались, однако, отмечается значительное снижение частоты возникновения гиперпигментации после ИОЛТ, в сравнении со стандартной ДЛТ.\nВыводы: Применение ИОЛТ при ОСО у пациенток РМЖ позволяет существенно уменьшить лучевую нагрузку, продолжительность и стоимость лечения, что особенно важно для пациентов старшего возраста, работающих женщин и тех, кто живет на значительном удалении от места проводимого лучевого лечения. Частота  локальных рецидивов в сравниваемых группах достоверно не отличается. Предложенный комбинированный метод лечения РМЖ способствует снижению частоты поздних лучевых осложнений, таких как гиперпигментация и фиброз, что способствует улучшению косметических результатов.","PeriodicalId":20495,"journal":{"name":"Problems in oncology","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2023-03-07","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Problems in oncology","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.37469/0507-3758-2023-69-1-95-101","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0

Abstract

Цель: оценить роль интраоперационной лучевой терапии (ИОЛТ), в сравнении с обычной дистанционной лучевой терапией (ДЛТ), при комбинированном лечении рака молочной железы (РМЖ). Материал и методы: Исследование было проведено на базе отделения опухолей молочной железы ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер №1» Министерства здравоохранения Краснодарского края. Основную группу исследования составили 104 пациентки, которым было выполнено органосохраняющее хирургическое лечение (ОСО) в комбинации с ИОЛТ,  группу сравнения - 180 больных, после ОСО в комбинации со стандартной ДЛТ. Анализ косметических результатов лечения проводили с помощью 4х-бальной Гарвардской шкалы, для оценки поздней токсичности использовалась модифицированная для рака молочной железы шкала LENT-SOMA. Статистический анализ был проведен при помощи пакета STATISTICA (v.10. Tibco. USA). Результаты: Показатель безрецидивной выживаемости у женщин основной группы на протяжении 36-48 (медиана 43±0,8мес) месяцев наблюдения и группы контроля на протяжении 36-48 (медиана 45±0,6мес) месяцев наблюдения составил 95,0% и 97,0%, соответственно (р>0,05).  Локальные рецидивы были диагностированы практически с одинаковой частотой в группах сравнения: 3,8% - в группе ИОЛТ и 3,3% - в группе ДЛТ. Косметические результаты  лечения в группах достоверно не отличались, однако, отмечается значительное снижение частоты возникновения гиперпигментации после ИОЛТ, в сравнении со стандартной ДЛТ. Выводы: Применение ИОЛТ при ОСО у пациенток РМЖ позволяет существенно уменьшить лучевую нагрузку, продолжительность и стоимость лечения, что особенно важно для пациентов старшего возраста, работающих женщин и тех, кто живет на значительном удалении от места проводимого лучевого лечения. Частота  локальных рецидивов в сравниваемых группах достоверно не отличается. Предложенный комбинированный метод лечения РМЖ способствует снижению частоты поздних лучевых осложнений, таких как гиперпигментация и фиброз, что способствует улучшению косметических результатов. Цель: оценить роль интраоперационной лучевой терапии (ИОЛТ), в сравнении с обычной дистанционной лучевой терапией (ДЛТ), при комбинированном лечении рака молочной железы (РМЖ). Материал и методы: Исследование было проведено на базе отделения опухолей молочной железы ГБУЗ «Клинический онкологический диспансер №1» Министерства здравоохранения Краснодарского края. Основную группу исследования составили 104 пациентки, которым было выполнено органосохраняющее хирургическое лечение (ОСО) в комбинации с ИОЛТ,  группу сравнения - 180 больных, после ОСО в комбинации со стандартной ДЛТ. Анализ косметических результатов лечения проводили с помощью 4х-бальной Гарвардской шкалы, для оценки поздней токсичности использовалась модифицированная для рака молочной железы шкала LENT-SOMA. Статистический анализ был проведен при помощи пакета STATISTICA (v.10. Tibco. USA). Результаты: Показатель безрецидивной выживаемости у женщин основной группы на протяжении 36-48 (медиана 43±0,8мес) месяцев наблюдения и группы контроля на протяжении 36-48 (медиана 45±0,6мес) месяцев наблюдения составил 95,0% и 97,0%, соответственно (р>0,05).  Локальные рецидивы были диагностированы практически с одинаковой частотой в группах сравнения: 3,8% - в группе ИОЛТ и 3,3% - в группе ДЛТ. Косметические результаты  лечения в группах достоверно не отличались, однако, отмечается значительное снижение частоты возникновения гиперпигментации после ИОЛТ, в сравнении со стандартной ДЛТ. Выводы: Применение ИОЛТ при ОСО у пациенток РМЖ позволяет существенно уменьшить лучевую нагрузку, продолжительность и стоимость лечения, что особенно важно для пациентов старшего возраста, работающих женщин и тех, кто живет на значительном удалении от места проводимого лучевого лечения. Частота  локальных рецидивов в сравниваемых группах достоверно не отличается. Предложенный комбинированный метод лечения РМЖ способствует снижению частоты поздних лучевых осложнений, таких как гиперпигментация и фиброз, что способствует улучшению косметических результатов.
内窥镜放射疗法在乳腺癌综合治疗中的作用。
目标:在综合治疗乳腺癌(rmj)的同时,评估内部辐射疗法(iolt)与常规远程辐射疗法(dlt)的作用。材料和方法:研究基地进行了乳腺肿瘤病房ГБУЗ《临床肿瘤学药房卫生部№1克拉斯诺达尔。主要研究小组由104名患者组成,他们与iolt一起进行了器官外科治疗,比较组是180名患者,仅次于oso和标准dlt。对治疗的美容结果进行了四分之一的分析,用于评估晚期乳腺癌的LENT-SOMA量表。统计分析是由STATISTICA包(v.10)进行的。Tibco。USA)。结果:在36-48个月的观察和监测组(36-48个月)和控制组(36-48个月)分别为95.0%和97.0% (r > 0.05)。在比较组中,局部复发的频率几乎相同:在lt组中3.8%,在dlt组中3.3%。然而,与标准dlt相比,治疗小组的美容结果并没有明显的不同,但自奥尔特以来,高色素化的频率明显下降。结论:在rmj患者中使用lt可以大大降低辐射负荷、持续时间和治疗成本,这对于老年人、工作妇女和生活在离辐射治疗地点很远的人群尤其重要。比较组中局部复发的频率没有明显不同。建议的综合治疗方法有助于降低后期辐射并发症的频率,如高色素沉着和纤维化,从而改善美容效果。目标:在综合治疗乳腺癌(rmj)的同时,评估内部辐射疗法(iolt)与常规远程辐射疗法(dlt)的作用。材料和方法:研究基地进行了乳腺肿瘤病房ГБУЗ《临床肿瘤学药房卫生部№1克拉斯诺达尔。主要研究小组由104名患者组成,他们与iolt一起进行了器官外科治疗,比较组是180名患者,仅次于oso和标准dlt。对治疗的美容结果进行了四分之一的分析,用于评估晚期乳腺癌的LENT-SOMA量表。统计分析是由STATISTICA包(v.10)进行的。Tibco。USA)。结果:在36-48个月的观察和监测组(36-48个月)和控制组(36-48个月)分别为95.0%和97.0% (r > 0.05)。在比较组中,局部复发的频率几乎相同:在lt组中3.8%,在dlt组中3.3%。然而,与标准dlt相比,治疗小组的美容结果并没有明显的不同,但自奥尔特以来,高色素化的频率明显下降。结论:在rmj患者中使用lt可以大大降低辐射负荷、持续时间和治疗成本,这对于老年人、工作妇女和生活在离辐射治疗地点很远的人群尤其重要。比较组中局部复发的频率没有明显不同。建议的综合治疗方法有助于降低后期辐射并发症的频率,如高色素沉着和纤维化,从而改善美容效果。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
求助全文
约1分钟内获得全文 求助全文
来源期刊
自引率
0.00%
发文量
0
×
引用
GB/T 7714-2015
复制
MLA
复制
APA
复制
导出至
BibTeX EndNote RefMan NoteFirst NoteExpress
×
提示
您的信息不完整,为了账户安全,请先补充。
现在去补充
×
提示
您因"违规操作"
具体请查看互助需知
我知道了
×
提示
确定
请完成安全验证×
copy
已复制链接
快去分享给好友吧!
我知道了
右上角分享
点击右上角分享
0
联系我们:info@booksci.cn Book学术提供免费学术资源搜索服务,方便国内外学者检索中英文文献。致力于提供最便捷和优质的服务体验。 Copyright © 2023 布克学术 All rights reserved.
京ICP备2023020795号-1
ghs 京公网安备 11010802042870号
Book学术文献互助
Book学术文献互助群
群 号:481959085
Book学术官方微信