Coagulopathy in severe acute pancreatitis: pathogenesis and potential correction methods

Abstract

Одной из актуальных проблем в лечении острого панкреатита является коагулопатия как приводящая к тромбоэмболическим осложнениям, так и переходящая в ДВС-синдром. В данной статье обобщено современное представление о патогенезе коагулопатии при остром панкреатите. В результате системной воспалительной реакции развивается комплексное нарушение свертывающей системы крови, выражающееся в изменении числа и функции тромбоцитов, гиперкоагуляции и вторичном гиперфибринолизе. Противосвертывающая система оказывается недостаточно эффективной в противодействии гиперкоагуляции. Компоненты свертывающей и противосвертывающей систем крови рассмотрены в статье в качестве терапевтической мишени в лечении коагулопатии при тяжелом остром панкреатите. One of the actual problems in acute pancreatitis treatment is blood coagulation disorders, leading to both thromboembolic complications and disseminated intravascular coagulation. This article summarizes the current concepts of blood coagulation disorders in acute pancreatitis. Systemic inflammation response leads to complex blood coagulation disorder representingin thrombocyte count and function change, hypercoagulation, and secondary hyperfibrinolysis. Anticoagulation system is not effective in hypercoagulation prevention in these settings. Components of both coagulation and anticoagulation systems are considered as therapeutic targets of blood coagulation disorders treatment in acute pancreatitis.