コンジローマ合併子宮頸部上皮内癌に対し光線力学療法（PDT）が著効した1例

Abstract

HPVは，そのDNAタイプにより，子宮頸部にコンジローマのような良性病変や，子宮頸癌のような悪性病変を引き起こすことが知られている．コンジローマの治療法は内科的治療・外科的治療であるが，光線力学療法（PDT）による治療効果については現在のところ明らかではない．今回，コンジローマ合併子宮頸部上皮内癌に対しPDTが著効した1例を経験したので報告する．34歳，子宮頸部病変にて精査・加療目的に受診．同部位にコンジローマおよび上皮内癌を認めコンジローマ合併上皮内癌と診断．HPVジェノタイピング（アンプリコア・リニアアレイ法®）にて6型と16型の重複感染を認めた．家族および本人から十分なインフォームドコンセントを得てPDTを施行した．治療6ヶ月後，組織診・HPV含め異常所見は消失した．本症例は，高リスクと低リスクHPVが子宮頸部に同時に感染したため，同部位にコンジローマおよび上皮内癌が生じたものと考えられた．PDTはコンジローマ合併症例に対しても有効な治療法であることが示唆された．