Correlación entre variables clínicas sugestivas de hipertensión intracraneal y alteraciones en la neuroimagen en trauma craneoencefálico.

Q4 Medicine

Revista Ecuatoriana De Neurologia Pub Date : 2022-11-14 DOI:10.46997/revecuatneurol31200027

Melissa Coronel-Coronel, Richard Vaca-Maridueña, Diego Vásquez-Cedeño, Adrián Valverde

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Abstract

Objetivo: Identificar las variables clínicas relacionadas a alteración en la neuroimagen en pacientes con traumatismo craneoencefálico (TCE). Métodos: Estudio observacional de cohorte retrospectivo donde se incluyeron a los pacientes admitidos por TCE al área de UCI del HLV. Resultados: Incluimos un total de 297 sujetos. La lesión en neuroimagen más común fue la lesión múltiple (35.4%). Encontramos que existe correlación significativa entre la presencia de lesión en neuroimagen y la presencia de pupilas fijas al ingreso (p= <0.001), el puntaje ≤ 8 en la escala de Glasgow (p= <0.001) y la necesidad de intubación orotraqueal (p= <0.001). De igual forma, las mismas 3 variables resultaron significativas al relacionarlas con el puntaje ≥ III en la escala de Marshall. En el modelo de regresión logística, la fijación de pupilas fue la única que demostró aumentar riesgo de puntaje ≥ III en la escala de Marshall (OR: 3.50, IC95% 1.53-7.99). Conclusión: Las variables clínicas: fijación de pupilas, necesidad de intubación endotraqueal y Glasgow ≤ 8 están relacionadas con el desarrollo y severidad de lesión en la neuroimagen en pacientes con TCE.

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临床变量提示颅内高血压与颅脑创伤神经影像学改变的相关性。

摘要目的:探讨脑外伤(tbi)患者神经影像学改变的临床变量。方法:回顾性队列研究，包括在HLV icu区因创伤性脑损伤住院的患者。结果:我们共纳入297名受试者。神经影像学上最常见的损伤是多灶性损伤(35.4%)。我们发现神经影像学损伤的存在与入院时固定瞳孔的存在(p= <0.001)、格拉斯哥评分≤8 (p= <0.001)和气管插管的需要(p= <0.001)之间存在显著相关性。同样，同样的3个变量与≥III马歇尔量表得分相关也有显著性。在logistic回归模型中，只有瞳孔固定增加了马歇尔评分≥III的风险(或:3.50,95% ci 1.53-7.99)。结论:临床变量:瞳孔固定、气管插管需要、格拉斯哥≤8与创伤性脑损伤患者神经影像学损伤的发展和严重程度有关。

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Revista Ecuatoriana De Neurologia 医学-神经科学

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期刊介绍： La Revista Ecuatoriana de Neurología (REN) (ISSN 1019-8113) es el órgano de difusión científica oficial de la Sociedad Ecuatoriana de Neurología, de la Liga Ecuatoriana Contra la Epilepsia y de la Sociedad Iberoamericana de Enfermedad Cerebrovascular. Además, REN forma parte de la Federación de Revistas Neurológicas en Español, existiendo un acuerdo mutuo de cooperación entre todas las publicaciones que forman dicha Federación. Su primera edición impresa fue en 1992 y se encuentra disponible en versión online a partir de la edición de 1999.