EXPERIENCIA DE DOLOR EN PACIENTES SOMETIDOS A REVASCULARIZACIÓN MIOCÁRDICA

Marilyn Pineda Serracín, Yariela González Ortega
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Abstract

La finalidad de este estudio es conocer y comprender el significado de dolor en los pacientes sometidos a cirugía de Revascularización Miocárdica. Metodología: Investigación cualitativa con enfoque fenomenológico interpretativo del abordaje de Van Manen; se seleccionaron siete pacientes entre 55 y 72 años; la técnica de recolección de datos, mediante entrevista a profundidad y notas de campo, a pacientes en la unidad de semiintensivos de un hospital de tercer nivel en la región metropolitana de Panamá.  El análisis de las entrevistas se realizó con la codificación abierta y codificación axial, la interpretación de los resultados con la teoría del Confort de Katherine Kolcaba. Resultados:  Se demostraron 15 categorías: sensación de sufrimiento, incertidumbre frente a la enfermedad, percepción de cambios en su vida, confort del paciente quirúrgico, respuesta de afrontamiento frente al estrés quirúrgico, manejo del dolor, complicaciones quirúrgicas, proceso de relación persona a persona, voluntad intencional en la recuperación, decisiones orientadas al cuidado, desarrollo de la esperanza que da valor positivo a la situación, proceso de aprendizaje para refuerzo positivo, compromiso de la enfermera en los cuidados operatorios, rol de la enfermera como agente facilitador, rol profesional multidisciplinario. En efecto, se validó los supuestos presentados, de la segunda afirmación teórica de Kolcaba, utilizando la estructura taxonómica de la comodidad.  Conclusiones: El estudio evidenció que los profesionales de enfermería tienen una participación fundamental en la valoración y manejo del dolor post revascularización miocárdica; los pacientes describieron sentirse afectados desde los contextos físico, emocional, espiritual y ambiental.
心肌血管重建患者的疼痛体验
心肌血管重建术患者的疼痛程度与心肌血管重建术患者的疼痛程度相似。方法:采用Van Manen方法的解释现象学方法进行定性研究;选择7例年龄在55 - 72岁之间的患者;通过对巴拿马大都会地区一家三级医院半强化病房患者的深度访谈和实地笔记收集数据的技术。采用开放编码和轴向编码对访谈进行分析,并采用Katherine Kolcaba的舒适理论对结果进行解释。结果:15个类别:感觉痛苦,不确定性外,其生活的变化,安慰患者的外科手术,应对应对压力管理、痛苦,手术并发症、人际关系、意愿故意在复苏、决定面向关心,希望积极的价值,给发展形势,正面的学习过程,护士在手术护理中的承诺,护士作为促进者的角色,多学科的专业角色。事实上,提出的假设,Kolcaba的第二个理论主张,使用舒适的分类结构,得到了验证。结论:研究表明,护理专业人员在心肌血管重建术后疼痛的评估和管理中起着关键作用;患者描述了他们的身体、情感、精神和环境环境受到的影响。
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