1991年海湾战争时期女性退伍军人的心血管疾病

最近的临床研究发现，在海湾战争病(GWI)患者中，运动引起的短暂性体位性心动过速和心率变异性异常(Rayhan et al. 2013;Garner et al. 2018;Blanchard et al. 2018)。心率变异性的改变可能反映了脑干心脏调节区域的自主神经功能障碍和萎缩(Rayhan et al. 2013)。然而，自主神经系统功能异常对GWI患者的长期心血管影响尚不清楚(Blanchard et al. 2018)。在其他临床研究中，发现患有GWI的退伍军人的白细胞介素等细胞因子水平较高(Coughlin 2017)，这是与冠心病和其他慢性疾病风险增加相关的炎症因子(Lampert et al. 2006)。本研究使用退伍军人事务(VA)合作研究计划585海湾战争时期队列和生物库(Khalil et al. 2018)的数据，调查了在海湾战争或海湾战争时期服役的女性退伍军人心血管疾病的患病率。共有301名女退伍军人参与了调查。2016年，被派遣的女性平均年龄为53岁，未被派遣的女性平均年龄为54岁。大约五分之一的参与者年龄在60岁左右。大约四分之三的参与者是白人，17-20%是黑人或非裔美国人，其余的是美国印第安人/阿拉斯加原住民，亚洲/太平洋岛民或其他种族。大约6-8%的参与者是西班牙裔或拉丁裔。大多数参与者都完成了大学学业或获得了大学学位。在这个样本中，12-13%的参与者目前是吸烟者，35%的人自我报告有高血压，40-41%的人自我报告有高胆固醇。与没有被派往海湾的女退伍军人相比，被派往海湾的女退伍军人报告心血管疾病(心脏病发作、冠状动脉疾病、充血性心力衰竭、中风或周围血管疾病)的可能性并不更高。被部署到海湾地区的妇女中约有6.9%报告有心血管疾病，而未被部署的妇女中有11.2%报告有心血管疾病(优势比= 0.6,95%可信区间为0.3-1.4,P < 0.2)。1990-1991年海湾战争结束27年后，被部署到海湾地区的女退伍军人报告的心血管疾病风险因素(吸烟、高血压、高胆固醇)水平与在海湾战争时期服役的未部署的女退伍军人相似。参加1990-1991年海湾战争的女性退伍军人患心血管疾病的风险似乎没有增加，尽管需要更长的随访时间和更大的样本量。