Analyse des composants volatils expirés après occlusion aiguë de l'artère mésentérique supérieure dans une étude pilote chez le rat

Abstract

Contexte

Le diagnostic précoce et le traitement de l'ischémie mésentérique aiguë (IMA) exige un indice de suspicion élevé pour une prise en charge rapide. Des résultats cliniques médiocres et des retards au traitement chirurgical sont mis en évidence, même dans les études récentes. La reconnaissance de composants organiques volatils (COV) expirés spécifique à l'AMI peut faciliter la détection et le diagnostic précoce, et améliorer les résultats de ces patients.

Méthodes

Des rats Wistar adultes (n = 5) étaient anesthésiés et intubés, et des échantillons de contrôle du gaz expiré trachéal étaient recueillis à l'aide de sacs Tedlar. L'ischémie intestinale était induite en plaçant un clip occlusif sur l'artère mésentérique supérieure, et des échantillons de gaz expiré étaient prélevés après 1 heure d'ischémie intestinale et après 15 minutes de reperfusion intestinale. La chromatographie en phase gazeuse était utilisée pour identifier et mesurer les niveaux de COV obtenus, et les indices de rétention mesurés étaient comparés aux valeurs connues de la base de données Kovats.

Résultats

Les multiples indices de rétention (n = 41) étaient observés sur chromatographie en phase gazeuse, qui représente la variété des COV détectés. Le Z, Z-farnesol (C15H26O), un isoprénoïde, était le seul composant détecté qui était indétectable dans la phase contrôle (médiane = 0 cts / sec), mais qui était considérablement élevé au cours de l'ischémie (médiane = 34 cts / sec, extrêmes = 25-37) et de la reperfusion (médiane = 148 cts / sec, extrêmes = 42-246). Trois autres composants isoprénoïdes (E, E-alpha-farnésène, A et Z germacrène, Z-4, 6,8-megastigmatriene) étaient également détectés chez les cinq animaux, mais leurs niveaux ne différaient pas significativement entre le contrôle, l'ischémie et la reperfusion.

Conclusions

Cette étude pilote démontre la faisabilité de l'analyse des COV expirés en utilisant un nouveau modèle de rat avec une IMA. Ces résultats peuvent être utiles pour le développement et l'identification de tests similaires pour le diagnostic rapide de l'AMI.