Les inégalités sociales de santé au prisme de l’intersectionnalité

Abstract

La perspective intersectionnelle, mobilisee dans les etudes de genre depuis la fin des annees 1980, est apparue dans la litterature anglophone sur les inegalites sociales de sante (ISS) au debut des annees 2000 mais reste encore largement absente de son pendant francophone. En s’appuyant sur certains elements de ce corpus anglophone, issus des sciences sociales comme de l’epidemiologie, cet article examine l’interet de cette perspective pour la recherche sur les ISS : comment peut-elle aider a lire, dans la sante des individus, la trace des rapports inegalitaires multiples, imbriques et co-construits dans lesquels ils sont pris ?Sont d’abord presentees l’intersectionnalite et deux theories qui ont marque la recherche sur les ISS ces trente dernieres annees – celle des causes fondamentales et la theorie eco-sociale –, afin d’identifier la complementarite entre la premiere et chacune des deux autres. Est ensuite explore le potentiel de l’intersectionnalite pour renouveler l’analyse de certains constats classiques sur les ISS.Il s’avere que ce potentiel tient dans la vigilance qu’impose cette perspective pour debusquer les multiples rapports sociaux conjointement impliques dans ces ISS et en decrypter la co-construction. Cette vigilance se revele particulierement precieuse quand elle s’applique aux « combinaisons dissonantes » de statuts associant, chez un meme individu, des statuts avantages et des statuts desavantages selon les rapports consideres. Leur analyse offre en effet une comprehension nuancee des rapports sociaux inegalitaires qui echapperait a une grille de lecture non intersectionnelle. Cette voie de recherche reste pourtant relativement peu exploitee dans la litterature.