Les pansements à base d’argent : pourquoi les utiliser en 2018 ?

Abstract

Les propriétés antibactériennes et anti-inflammatoires de l’argent sont connues depuis l’Antiquité. Toutefois, les applications qui en découlent, notamment dans la prise en charge des plaies, restent controversées. Ainsi, les ulcères de jambe constituent à ce jour la seule indication pour laquelle les pansements à base d’argent sont actuellement remboursés en France. Au vu des données cliniques rapportées dans la littérature, celle-ci est justifiée quand leur indication est bien posée ; leur rapport bénéfice/risque semble bien plus favorable que généralement perçu dans le débat scientifique actuel. En dehors de l’effet antimicrobien, son utilisation sélective (adaptée à l’état de la plaie) et temporaire (limitée dans le temps) améliore sur le plan cicatriciel les plaies qui justifient de leur prescription. État des lieux des recommandations.

The antibacterial and anti-inflammatory properties of silver are known since Antiquity. However, the resulting applications, particularly in the management of wounds, remains controversial. Thus, leg ulcers are the only indication to date for which silver-based dressings are currently refunded in France. According to the reported clinical data, this is supported when their indication is well-defined; their risk-benefit balance seems much more favorable than generally perceived in the current scientific debate. Other than the antimicrobial effect, its selective (adapted to the state of the wound) and temporary (limited in time) use improves healing of wounds that validates their prescription. Overview of the recommendations.