Estenosis foraminal con radiculopatía debida a hernia de disco cervical en un varón de 33 años tratado con manipulación de flexión-distracción de Cox de descompresión

Abstract

Objetivo

La finalidad de este artículo es describir el uso de la manipulación de flexión-distracción de Cox para la descompresión en un paciente con radiculopatía debida a una hernia discal en C6/C7.

Características clínicas

Varón de 33 años de edad con de cervicalgia intensa y espasmos, con irradiación del dolor hacia el brazo izquierdo y la parte superior de la espalda, y adormecimiento de los dedos. Las placas radiográficas de la columna cervical mostraban modificaciones óseas degenerativas leves en C6/C7. La resonancia magnética del segmento cervical reveló una hernia discal posterolateral izquierda, de dimensiones moderadas en C6/C7, que causaba una estenosis foraminal grave.

Intervención y resultados

El tratamiento administrado consistió en una manipulación para descompresión de Cox (flexión-distracción) y técnicas de fisioterapia coadyuvante. El paciente recibió un total de 15 sesiones durante 10 semanas. Tanto los hallazgos subjetivos, obtenidos mediante una escala de dolor, como la evaluación objetiva, revelaron un buen desenlace clínico. Tras 2 años de seguimiento, el desenlace subjetivo y objetivo permanecía estable.

Conclusiones

Este estudio muestra que la manipulación de Cox (flexión-distracción) para descompresión y las técnicas fisioterapéuticas empleadas produjeron buenos resultados clínicos, tanto subjetivos como objetivos, en este paciente.

Objective

The purpose of this report was to describe the use of Cox flexion distraction decompression manipulation on a patient with radiculopathy from a C6/C7 disc herniation.

Clinical features

A 33-year-old man complained of severe neck pain and spasms, pain radiating down his left arm and upper back, and associated numbness in his fingers. Cervical spine plain film radiographs showed mild C6/C7 osseous degenerative changes. Cervical magnetic resonance imaging revealed a moderate-sized left posterolateral disc herniation at C6/C7 causing severe foraminal stenosis.

Intervention and outcome

Treatment consisted of Cox flexion distraction decompression manipulation and adjunctive physiotherapy modalities. The patient was treated a total of 15 times over a period of 10 weeks. Subjective findings using a pain scale and objective examination findings supported a good clinical outcome. At 2-year follow-up, subjective and objective findings remained stable.

Conclusions

This study reports Cox flexion distraction decompression manipulation and physiotherapy modalities showed good subjective and objective clinical outcomes for this patient.