Les ostéomes ostéoïdes du pied et de la cheville : à propos d’une série de 17 cas à 93 mois de recul moyen

Abstract

L’osteome osteoide (OO) represente 10 a 12 % des tumeurs osseuses benignes. Le pied et la cheville sont concernes dans 2 a 15 % des cas. La resection chirurgicale a ciel ouvert est maintenant supplantee par les techniques percutanees guidees par le scanner qu’il s’agisse de la thermocoagulation par radiofrequence, de la photocoagulation laser ou de la cryoablation. Cette etude a pour but d’evaluer l’efficacite therapeutique de la thermocoagulation scanoguidee (TPS). Il s’agit d’une etude retrospective monocentrique incluant tous les OO traites par TPS au CHRU de Lille entre 2003 et 2015, ayant un recul minimum d’un an. Dix-sept patients ont ete inclus, dix hommes et sept femmes, d’âge moyen 24 ans. Quinze patients ont fait l’objet d’une evaluation par questionnaire telephonique au recul moyen de 93 mois. Les douleurs ont disparu dans un delai moyen de 4,5 jours. La reprise du travail se faisait en 11 jours en moyenne. Le degre de satisfaction moyen est de 92 %, le score SF-36 de 93, le score FAAM de 177. Une seule recidive est a signaler, mais aucune complication cutanee ou vasculonerveuse. Le traitement des OO localises au pied et a la cheville par TPS permet d’excellents resultats sans morbidite.