TRATAMENTOS MEDICAMENTOSOS PARA OS PORTADORES DA LEISHMANIOSE TEGUMENTAR AMERICANA

Edivan Gonçalves da Silva Júnior, Luisa Fernanda González
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Abstract

Introdução: A Leishmaniose Tegumentar Americana é uma zoonose provocada por protozoários do gênero Leishmania. É considerada uma das principais doenças tropicais negligenciadas, sendo fundamental o estudo de suas formas de tratamento a fim de minimizar suas consequências danosas à saúde física e mental. Objetivo: Analisar os tratamentos medicamentosos e suas consequências na terapêutica da Leishmaniose Tegumentar Americana. Material e métodos: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados Scielo, PubMed, LILACS e Google Acadêmico, com os descritores "Leishmaniose tegumentar" e "tratamentos", considerando-se publicações de artigos científicos publicados entre os anos de 2016 a 2021, tendo sido selecionados e utilizados dez artigos. Resultados: Constata-se na literatura que o Brasil é uma das regiões endêmicas desta enfermidade, caracterizada pelo surgimento de lesões cutâneas, que geralmente evoluem para úlceras e placas, podendo deixar cicatrizes permanentes, com sérias repercussões na autoimagem dos pacientes. A Leishmaniose Tegumentar Americana apresenta um amplo espectro clínico que torna difícil seu diagnóstico, dado a que seu perfil sintomático se assemelha aos de outras patologias. No tocante aos tratamentos medicamentos, houve um aumento de relatos de fracasso terapêutico devido à resistência parasitária aos medicamentos, casos de imunossupressão, toxicidade e atendimento precário pelos serviços de saúde. O Glucantime, forma pentavalente do antimoniato de meglumina, é o fármaco de primeira escolha para o tratamento desta enfermidade. Entre seus efeitos colaterais se destacam: alterações hepáticas, cardiotoxicidade, pancreatite, mialgia e artralgia. Entre outras opções a serem consideradas está o reposicionamento de fármacos, como a Miltefosina, um antineoplásico, a Pentamidina, um antiparasitário, e a Anfotericina B, um antifúngico. Além dos efeitos adversos, o alto custo, as formas dolorosas de administração e a longa duração dos tratamentos, com possíveis recaídas, são fatores que prejudicam a terapêutica, a qualidade de vida e a recuperação dos pacientes. Conclusão: Para um melhor tratamento faz-se necessário avanços mais aprofundados do ponto de vista da Saúde Pública, como campanhas educativas e programais sociais justos e ecologicamente corretos, visando um melhor desenvolvimento social, econômico e sanitário das regiões afetadas. Investimentos em pesquisa também são primordiais para a descoberta de tratamentos mais eficazes e com menos efeitos colaterais para esta enfermidade.
美国皮肤利什曼病患者的药物治疗
简介:美国皮肤利什曼病是一种由利什曼原虫属引起的人畜共患疾病。它被认为是一种主要被忽视的热带病,研究其治疗方法以尽量减少其对身心健康的有害后果至关重要。摘要目的:分析药物治疗在美国皮肤利什曼病治疗中的作用及其效果。材料与方法:在Scielo、PubMed、LILACS和谷歌scholar数据库中进行文献检索,以“皮肤利什曼病”和“治疗”为关键词,考虑2016 - 2021年发表的科学文章,选取10篇文章。结果:文献表明,巴西是该病的流行地区之一,其特征是出现皮肤损伤,通常发展为溃疡和斑块,并可能留下永久性疤痕,对患者的自我形象造成严重影响。美国皮肤利什曼病具有广泛的临床光谱,使其难以诊断,因为其症状特征与其他疾病相似。在药物治疗方面,由于寄生虫耐药性、免疫抑制、毒性和卫生服务不佳而导致治疗失败的报告有所增加。葡聚糖是葡胺锑酸盐的五价形式,是治疗该病的首选药物。其副作用包括:肝脏改变、心脏毒性、胰腺炎、肌痛和关节痛。其他需要考虑的选择包括重新定位药物,如抗肿瘤药物米替福辛、抗寄生虫药物喷他脒和抗真菌药物两性霉素B。除了不良反应外,高成本、痛苦的给药方式和治疗时间长,可能复发,是影响治疗、生活质量和患者康复的因素。结论:为了更好的治疗,需要从公共卫生的角度取得进一步的进展,如教育运动和公平和生态正确的社会方案,旨在改善受影响地区的社会、经济和卫生发展。研究投资对于发现更有效、副作用更少的治疗方法也至关重要。
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