Chirurgia della ghiandola sottomandibolare e chirurgia della ghiandola sottolinguale per via esterna

A. Reinhard, L. Bron
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Abstract

Le patologie della ghiandola sottomandibolare e sottolinguale sono legate principalmente a fenomeni ostruttivi (litiasi e stenosi dei dotti) e, più raramente, a processi neoplastici. Lo sviluppo delle tecniche endoscopiche (scialoendoscopia), della litotripsia extracorporea e degli approcci combinati ha drasticamente ridotto le indicazioni alla sottomandibolectomia per le patologie ostruttive. Attualmente, le indicazioni alla sottomandibolectomia mediante cervicotomia comprendono principalmente le patologie neoplastiche e i rari casi di fallimento di una gestione più conservativa delle ostruzioni litiasiche. Nonostante l’aumento delle tecniche minimamente invasive, qualsiasi chirurgo ORL deve padroneggiare pienamente le tecniche di accesso chirurgico a cielo aperto alle ghiandole sottomandibolare e sottolinguale.

下颌下腺手术和舌下外腺手术
下颌下腺和舌下腺的病理学主要与阻塞现象(结石和导管狭窄)有关,很少与肿瘤过程有关。内窥镜技术(科学内窥镜)、体外碎石和联合入路的发展大大降低了下颌下切除术治疗梗阻性疾病的适应症。目前,颈下切开术的适应症主要包括肿瘤性疾病和较保守的结石梗阻治疗失败的罕见病例。尽管微创技术越来越多,但任何耳鼻喉科医生都必须完全掌握下颌下腺和舌下腺的露天手术技术。
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