La téléradiologie comme nouvelle modalité au service de la continuité & permanence des soins dans un CHR

Abstract

Introduction/objectifs/but

À la suite de démissions et mutations, se produit une brutale dégradation des effectifs de radiologues dans le pôle imagerie du CHR de Metz-Thionville. Une situation qui nécessite la mise en place d’un plan de crise pour que le CHR puisse continuer d’assurer la prise en charge des patients.

Matériel et méthode

La direction de l’établissement tourne résolument le dos au principe d’autosuffisance : elle fait appel à l’outil régional de téléradiologie : T-Lor et mobilise toutes les compétences médicales internes et externes disponibles aux niveaux régional et national (partenariat public/privé, sous-traitance).

Mise en œuvre d’un traitement en deux phases : des mesures d’urgence à travers une priorisation/hiérarchisation des soins, l’appel à l’intérim ; des mesures de consolidation à moyen/long terme : organisation et reconstruction des équipes médicales, appel à téléradiologie comme nouvelle modalité de soins.

Résultats/observations

Aucun trou dans le tableau de garde. Activité de jour maintenue. Rétablissement progressif de l’activité du pôle imagerie à son niveau normal et au-delà au fur et à mesure de l’intégration de la téléradiologie dans le work-flow.

Facteurs clefs de succès : établissement et validation d’un projet médical avant action ; une politique de contrats avec des associations de radiologues et des sociétés de téléradiologie ; une direction du CHR et une ARS Lorraine en appui aux équipes de terrain pour aplanir les problèmes administratifs et financiers ; création d’un poste de cadre MER programmiste ; informatique sécurisée H24 ; adhésion et mobilisation du personnel.