La télé-expertise en CHU, objectivation des pratiques médicales

D. Maucort-Boulch , P. Castets , G. Couillard , O. Claris , N. Borgne
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Abstract

Introduction/objectifs/but

Centres de recours sur le territoire, les CHU ont un rôle central à jouer dans le développement de la télé-expertise. Pour que le système soit performant, il convient de valoriser et organiser cette pratique médicale au bénéfice des médecins généralistes ou spécialistes et des établissements partenaires.

Une enquête a été menée aux hospices civils de Lyon afin d’établir un état des lieux des pratiques actuelles sur les avis rendus, et de dégager les actions prioritaires pour développer la télé-expertise.

Matériel et méthode

Un questionnaire électronique en 8 questions à choix multiples a été développé et validé en Commission médicale d’établissement. Le lien vers l’enquête a été adressé par courriel à l’ensemble des praticiens séniors.

Résultats/observations

Parmi les 2619 praticiens invités à répondre, 23,4 % ont validé leur questionnaire. Les résultats montrent que l’activité d’expertise couvre l’ensemble de la région Rhône-Alpes-Auvergne, et s’étend à l’international. Un tiers des praticiens consacrent plus de 225 h par an à une activité d’expertise en dehors du CHU. Les pratiques actuelles respectent peu la réglementation et favorisent l’absence de traçabilité. Les sollicitations des patients justifient d’organiser les modalités de réponse.

Afin d’améliorer l’activité d’expertise et favoriser la traçabilité des avis rendus, deux outils ont été co-construits par la DSII et les médecins des HCL, en conformité avec les obligations du décret de télémédecine de 2010. MyHOPPro permet d’organiser la télé-expertise, garantit la sécurité et la confidentialité des échanges entre les professionnels. Le portail MyHOP permet un télésuivi des patients pour préparer, accompagner une hospitalisation et sécuriser le retour à domicile.

CHU中的远程专业知识,医疗实践的客观化
简介/目标/BUT作为领土内的资源中心,CHU在发展远程专业知识方面发挥着核心作用。为了使该系统有效,有必要为全科医生或专家以及合作机构的利益评估和组织这种医疗实践。在里昂市民收容所进行了一项调查,以评估所发表意见的现行做法,并确定发展远程专业知识的优先行动。材料和方法8个多项选择题的电子问卷已开发并由机构医疗委员会验证。调查链接已通过电子邮件发送给所有高级从业者。结果/观察在被邀请回答的2619名从业者中,23.4%验证了他们的问卷。结果表明,专家活动涵盖整个罗讷-阿尔卑斯-奥弗涅地区,并在国际上扩展。三分之一的从业者每年在CHU以外的专业活动上花费超过225小时。目前的做法很少遵守法规,有利于缺乏可追溯性。患者的请求证明有理由组织响应模式。为了改进专家评估活动并促进意见的可追溯性,DSII和HCL医生根据2010年远程医疗法令的义务共同构建了两个工具。MyHopPro允许组织远程专业知识,确保专业人员之间交流的安全性和保密性。MyHop门户允许远程监控患者,以准备、支持住院治疗并确保回家。
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