La télémédecine facilite le partage du savoir médical et harmonise l’accès aux soins

M. Thorigny , D. Caudron , I. Berger
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Abstract

Introduction/objectifs/but

Nous cherchons à démontrer quels sont les effets induits de la pratique de la télémédecine dans l’exercice médical de deux manières et en quoi cela peut augmenter l’attractivité d’un territoire par la rupture de l’isolement professionnel par un processus d’auto-renforcement : elle participe à la diffusion du savoir médical entre praticiens, sa pratique modifie la perception qu’ont les acteurs des limites de cette nouvelle organisation des soins.

Matériel et méthode

Cette étude repose sur l’activité du Réseau ARPEGES TELE-MED, réseau de télémédecine qui a réalisé plus de 2500 télé-expertises depuis 2009 dans le département de l’Indre qui mobilise 30 praticiens requis et 55 praticiens requérants.

Cartographie des usages en phase de préparation de terrain et définition des praticiens cibles.

Enquête qualitative multidimensionnelle : motifs de recours, pragmatisme du dialogue confraternel, partage du savoir médical, montée en compétence, modification de la pratique : gain en autonomie, connaissances, facilitation du recours à l’avis spécialisé, ouverture à d’autres usages au fil de la pratique.

Traitement statistique univarié.

Entretiens semi-directifs afin d’approfondir avec les praticiens la modification des pratiques.

Résultats/observations

Tous les résultats ne sont pas encore connus, cependant, les premiers montrent une intégration rapide de la télé-expertise dans les usages courant, plus la pratique est forte, plus la qualité du dialogue augmente et plus la perception des limites est repoussée.

Nous n’avons pour le moment pas de résultats significatifs concernant la montée en compétence des médecins de premiers recours, l’objectif des entretiens sera d’apporter une réponse claire sur ce point.

远程医疗促进了医学知识的分享,并协调了获得护理的途径
导言/目标/BUT我们试图通过两种方式证明远程医疗实践在医疗实践中产生的影响,以及远程医疗如何通过自我强化过程打破职业隔离,提高一个地区的吸引力:远程医疗有助于在从业者之间传播医学知识,其实践改变了参与者对这一新医疗组织局限性的看法。这项研究基于Arpeges远程医疗网络的活动,该网络是一个远程医疗网络,自2009年以来在Indre省开展了2500多项远程专业知识,动员了30名所需从业者和55名申请从业者。多层面定性调查:上诉理由、兄弟对话的实用主义、分享医学知识、提高能力、改变实践:获得自主性、知识、促进使用专家意见、在实践过程中开放其他用途。单变量统计处理。半结构化访谈,以深化对从业人员的实践修改。结果/观察所有结果尚不清楚,但第一个结果显示,远程专业知识迅速融入日常使用,实践越强,对话质量越高,对边界的感知越被推回。目前,我们没有关于初级保健医生能力提升的显着结果,访谈的目的是在这一点上提供明确的答案。
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