Réflexion critique sur l’approche milieu de vie dans les centres d’hébergement et de soins de longue durée : un éclairage nouveau à partir de la promotion de la santé

Abstract

Depuis quelques annees, l’approche milieu de vie (AMV) est devenue populaire parce qu’elle represente une avenue interessante pour ameliorer la qualite de vie des residants dans les milieux d’hebergement. Malgre sa pertinence, l’AMV peine encore a etre integree dans la pratique quotidienne des centres d’hebergement. En 2014, seuls quelques-uns se distinguent a cet egard. De nombreux facteurs expliquent cette situation notamment les difficultes que rencontrent les professionnels dans la realisation de leurs tâches, le manque de personnel, une plus importante charge de travail et surtout l’assise conceptuelle de l’AMV qui semble encore mal comprise par plusieurs. Au plan organisationnel, malgre la volonte politique de transformer les centres en milieux de vie, ceux-ci fonctionnent encore avec des logiques institutionnelles centrees sur l’offre de soins. Afin de pallier ces difficultes, certains developpements conceptuels recents en promotion de la sante, en l’occurrence le modele de l’AMV de Poland et Dooris (2010), pourraient etre mis a contribution afin d’ameliorer l’implantation de l’AMV dans les CHSLD.