Gebelikte akut kolesistit: 21 hastanın retrospektif değerlendirilmesi

Abstract

Amac: Bu calismada amacimiz, yuksek dogum orani olan bolgemizde akut kolesistitli gebe hastalarda tani ve tedavi yaklasimlarimizi degerlendirmektir. Yontemler: Harran Universitesi Tip Fakultesi Genel Cerrahi Anabilim Dalinda Ocak 2010- Agustos 2014 tarihleri arasinda gebeligi sirasinda akut kolesistit hastaligi geciren 21 hastanin verileri retrospektif olarak analiz edildi. Hastalarin demografik ve laboratuar verileri ile uygulanan tedavi yontemleri ve komplikasyonlari not edildi. Bulgular: Calismamiza gebeligi sirasinda ust karin agrisi sikayeti ile basvuran ve akut kolesistit tanisi konan toplam 21 hasta dâhil edildi. Hastalarin yas ortalamasi 28±7,4, ortalama gebelik haftasi 23,4±8,5 olarak tespit edildi. En sik hastaneye basvuru sikâyetlerinin ust karin agrisi ve bulanti-kusma oldugu goruldu. Tedavi olarak; bir hastada ikinci trimester sirasinda gelisen kese perforasyonu nedeniyle acik kolesistektomi, bir hastada tekrarlayan kolesistite bagli, iki hastada ise kolesistit bulgularinin medikal tedavi ragmen gerilememesi nedeniyle laparoskopik kolesistektomi yapildi. Diger butun hastalara ise medikal tedavi uygulandi. Uygulanan tedaviler sonrasinda maternal ya da fetal herhangi bir komplikasyon tespit edilmedi. Sonuc: Gebelik sirasinda akut kolesistit atagi nadir gorulmekle beraber, medikal tedavi ile basarili sonuclar alinmaktadir. Medikal tedavinin basarisiz oldugu durumlarda ozellikle ikinci trimesterde laparoskopik cerrahi hem anne hem de fetus acisindan guvenilir bir cerrahi girisim olarak kabul edilebilir.