Incidental Amyloidosis of the Seminal Vesicle: A Case Report and Review of the Literature

Abstract

Prostat biyopsisi prostat spesifik antijen (PSA) yüksekliği veya anormal rektal muayene gibi prostat kanseri şüphesi taşıyan hastalarda sık kullanılan bir tanı yöntemidir. Bu protokol günümüzde 10-12 kor şeklinde transrektal ultrasonografi (TRUS) eşliğinde uygulanmaktadır (1). PSA değerinin 50 yaş ve üzerindeki asemptomatik hastalarda tarama testi olarak kullanılmasıyla birlikte yapılan biyopsi sayısı ve negatif biyopsiler nedeniyle alınan kor sayısı artmıştır. Bunun sonucunda prostat ve/veya seminal veziküle ait rastlantısal patolojik sonuçlarla karşılaşılmıştır. Seminal vezikül amiloidozu (SVA) bu rastlantısal sonuçlardan biridir (2). Amiloidoz, fibröz amiloid proteinlerin değişik patolojik mekanizmalar sonucunda doku ve organların hücre dışı boşluklarında birikmesi ile karakterize sistemik ya da lokalize tutulumu olan bir hastalıktır. Lokalize amiloidozis hücreden sentezlenen proteinin birikmesi ile ortaya çıkarken sistemik amiloidozis plazmada bulunan normal veya mutant proteinlerin birikimi sonucunda oluşur (3). Ürogenital sistem yerleşimli lokalize amiloidozis en sık mesane kaynaklı görülmektedir. Mesane dışı prostat, seminal vezikül ve üreter tutulumu nadirdir (4,5,6). Biz bu çalışmada prostat biyopsisinde SVA saptanan ardından yapılan transüretral prostat rezeksiyonu sonrası prostat adenokarsinomu saptanan hastayı güncel literatür eşliğinde sunmayı amaçladık.