(In) compreensões de gestores sobre as práticas integrativas e complementares na Atenção Primária à Saúde

Pedro Patrique Ferreira da Silva, Leylaine Christina Nunes de Barros, J. C. Zambelli, N. Barros, E. Oliveira
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Abstract

Objetivo: Compreender as percepções dos gestores de saúde sobre as Práticas Integrativas e Complementares, com a presença ou a ausência da sua oferta, na Atenção Primária à Saúde. Métodos: Estudo descritivo, exploratório e de abordagem qualitativa, com 45 coordenadores de unidades básicas de saúde da Região Metropolitana de Goiânia, mediante utilização de entrevistas semiestruturadas, audiogravadas, transcritas e analisadas por meio da análise de conteúdo temática. Resultados: Em conjunto, os resultados evidenciam que, mesmo com a oferta, existe falta de conhecimento tanto dos gestores dessas unidades de saúde quanto daqueles que gerem serviços com ausência de Práticas Integrativas e Complementares. Do mesmo modo, as concepções de cuidado também são convergentes. Esperava-se encontrar definições essencialmente holísticas entres os gestores ofertantes de Práticas Integrativas e Complementares. Porém, nota-se ainda um forte predomínio do modelo biomédico nas ações de cuidado tanto nas unidades básicas de saúde com a presença quanto naquelas com ausência de Práticas Integrativas e Complementares. Conclusão: O contexto de assistência primária à saúde fragmentado e hospitalocêntrico guia a Atenção Primária à Saúde. Portanto, somente a oferta das Práticas Integrativas e Complementares não consegue fazer uma “revolução espistemológica e assistencial”. Esses resultados implicam para a abertura de espaços de reflexão de pluralidade terapêutica e processos de capacitação voltados para os gestores para o conhecimento e ampliação da oferta das Práticas Integrativas e Complementares na Atenção Primária à Saúde.
管理人员对初级卫生保健综合和补充做法的理解
目的:了解卫生管理人员对初级卫生保健中存在或不存在的综合和补充做法的看法。方法:采用描述性、探索性和定性研究方法,对戈亚尼亚都市区基础卫生单位的45名协调员进行半结构化访谈,并通过主题内容分析进行录音、转录和分析。结果:总的来说,结果表明,即使提供了服务,这些保健单位的管理人员和管理服务的人员都缺乏知识,缺乏综合和补充做法。同样,关怀的概念也是趋同的。人们希望在提供综合和互补实践的管理人员之间找到本质上整体的定义。然而,生物医学模式在护理行动中仍然占主导地位,无论是在存在的基本保健单位,还是在缺乏综合和补充做法的单位。结论:初级卫生保健的碎片化和以医院为中心的背景指导了初级卫生保健。因此,仅仅提供综合和互补的实践并不能带来“运动和护理革命”。这些结果意味着开放空间来反映治疗的多元性和培训过程,重点是管理人员的知识和扩大初级卫生保健的综合和补充做法的供应。
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