Qualidade da dieta e risco cardiometabólico em crianças e adolescentes com excesso de peso

Maria Rafaela Martins de Oliveira, Matheus Aragão Dias Firmino, L. M. Souza, Ana Paula Dias Rangel Montenegro, R. M. M. Júnior, C. Maia, A. N. Bezerra
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Abstract

Objetivo: Avaliar a qualidade da dieta de criancas e adolescentes com excesso de peso e determinar a relacao com fatores de risco cardiometabolico. Metodos: Estudo quantitativo, transversal e analitico, realizado entre dezembro de 2016 e agosto de 2018, com criancas e adolescentes. Coletaram-se variaveis comportamentais (pratica de atividade fisica e tempo de tela), antropometricas (peso, altura, indice de massa corporal, circunferencia abdominal e do pescoco) e dieteticas (recordatorio de 24 horas) e os dados bioquimicos foram consultados nos prontuarios. Avaliou-se a resistencia a insulina (RI), usando Homeostasis Model Assessment – Insulin Resistance (HOMA-IR), e a qualidade da dieta, por meio do Indice de Qualidade da Dieta Revisado (IQD-R). Analises realizadas pelos testes de Spearman e Mann-Whitney U, com nivel de significância de 5%. Resultados: A amostra incluiu 100 criancas e adolescentes, sendo 71 (71%) do sexo feminino, media de idade de 9,42 ± 2,89 anos. IQD-R apresentou valor medio de 61,16 (IC 95%: 59,14 – 63,19) e nenhum participante apresentou dieta de boa qualidade. Nao foram encontradas associacoes entre o escore do IQD-R e marcadores cardiometabolicos. Observaram-se associacoes negativas entre os componentes “vegetais totais e leguminosas” e HOMA-IR (r= -0,290), “vegetais verde-escuros, alaranjados e leguminosas” e HOMA-IR (r= -0,333) e “vegetais verde-escuros, alaranjados e leguminosas” com insulina de jejum (r= -0,291). Participantes com mais de tres fatores de risco cardiometabolico tiveram pontuacao significativamente maior do componente “gordura solida e acucar de adicao”. Conclusao: Nenhum participante investigado apresentou dieta qualitativamente adequada. A baixa ingestao de vegetais e leguminosas foi associada com marcadores de RI.
超重儿童和青少年的饮食质量和心脏代谢风险
目的:评价超重儿童和青少年的饮食质量,并确定其与心脏代谢危险因素的关系。方法:2016年12月至2018年8月对儿童和青少年进行定量、横断面和分析研究。收集行为变量(身体活动和屏幕时间)、人体测量变量(体重、身高、体重指数、腰围和腰围)和饮食变量(24小时回忆),并查阅病历中的生化数据。采用稳态模型评估-胰岛素抵抗(HOMA-IR)评估胰岛素抵抗(ir),采用修订后的饮食质量指数(IQD-R)评估饮食质量。采用Spearman和Mann-Whitney U检验进行分析,显著性水平为5%。结果:儿童青少年100例,女性71例(71%),平均年龄9.42±2.89岁。IQD-R的平均值为61.16 (95% ci: 59.14 - 63.19),没有参与者提供高质量的饮食。没有发现IQD-R评分与心脏代谢标志物之间的关联。“总蔬菜和豆类”与HOMA-IR (r= - 0.290)、“深绿色蔬菜、橙色蔬菜和豆类”与HOMA-IR (r= - 0.333)、“深绿色蔬菜、橙色蔬菜和豆类”与禁食胰岛素(r= - 0.291)之间存在负相关关系。有三种以上心脏代谢危险因素的参与者在“固体脂肪和糖成瘾”成分上得分明显更高。结论:没有被调查的参与者提供了定性合适的饮食。蔬菜和豆类的低摄入量与ir标志物有关。
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