Les particularites de la hernie discale lombaire de l’adulte jeune (18-25 ans)

Abstract

Buts La hernie discale lombaire est rare chez l’enfant et l’adolescent. Peu d’etudes ont ete consacrees aux sujets de 18-25 ans. Nous avons voulu identifier d’eventuelles particularites de cette pathologie dans cette tranche d’âge a travers un echantillon pris en charge dans notre service. Materiels et methodes Il s’agissait d’une etude retrospective portant sur 52 patients colliges a l’hopital de Grand Yoff et au CHU de Fann du 1er Avril 2004 au 31 Mars 2009. L’echantillon etait represente par des sujets de 18 a 25 ans, qui avaient consultes pour lomboradiculalgie avec mise en evidence au niveau de l’imagerie d’un conflit disco-radiculaire. Le suivi s’etalait de un mois a 48 mois. Resultats L’âge moyen etait de 22,8 ans. On notait une predominance masculine (86,5%). Les militaires representaient 38,4%. La symptomatologie a ete brutale dans 23,1% suite a un traumatisme. Le bilan radiologique retrouvait 6 cas de canal lombaire etroit et 6 cas d’anomalie transitionnelle associes a la hernie discale. On ne notait pas de signes de degenerescence discale. L’etage L4-L5 etait concerne dans 53,8%. Treize patients ont ete operes avec dans 46,2% des cas une disparition complete de la symptomatologie initiale a un an. Conclusion La hernie discale lombaire de l’adulte jeune est favorisee par les professions de force et les traumatismes du rachis lombaire. Le traitement doit etre le plus conservateur que possible meme si les resultats de la discectomie sont meilleurs que chez l’adulte plus âge.