La Sclérose En Plaques En Mauritanie

Abstract

Introduction Caracterisee par une demyelinisation de la substance blanche du systeme nerveux central, la Sclerose en plaques (SEP) se manifeste cliniquement par des tableaux encephaliques et/ ou medullaires subaigus. Il existerait un gradient Nord-Sud dans la repartition de la maladie. Les populations africaines (noires en particulier) et orientales seraient moins atteintes. La Mauritanie, par la diversite ethnique de sa population et sa situation geographique (trait d\'union entre ces 2 regions) peut constituer un terrain interessant pour l\'etude de cette maladie. De plus l\'introduction de l\'IRM dans notre pratique medicale depuis juillet 2005, constitue un atout pour le diagnostic de cette affection. Objectif Presenter des observations de patients mauritaniens dont les tableaux cliniques et les explorations etaient en faveur d\'une SEP Methode Nous avons selectionne 4 observations de malades hospitalises dans le Service de Neurologie du Centre Neuropsychiatrique de Nouakchott en Mauritanie, en 2005. Apres un examen clinique neurologique, ils avaient beneficie d\'une exploration par IRM Resultats Le plus jeune de notre serie a 17 ans et le plus âge 55 ans. Tous les patients etaient d\'ethnie maure, trois etaient de race noire et un etait de race blanche. Tous ont presente des signes fortement evocateurs de SEP. Nous avons observe une forme d\'emblee progressive, deux formes remittentes, et une premiere poussee chez une jeune fille. Les resultats de l\'IRM cerebrale chez les 4 patients et de l\'IRM medullaire chez trois patients ont montre des plaques de demyelinisation. Un seul patient pu avoir l\'electrophorese des proteines du LCR qui a permis de montrer une distribution oligoclonale. Conclusion L\'amelioration de l\'accessibilite des examens complementaires (imagerie, biologie et electrophysiologie) permettra certainement d\'ameliorer le diagnostic et la prise en charge des patients atteints de SEP en Mauritanie . Keywords : Affection demyelinisante, Sclerose en plaques, Afrique, Mauritanie. African Journal of Neurological Sciences Vol. 27 (1) 2008: pp. 26-30