Pathology of covid-19

Abstract

Zakladnim patologickým projevem covid-19 je intersticialni pneumonie charakteru difuzniho alveolarniho poskozeni. Od DAD/ARDS z jiných přicin ma vsak několik zvlastnich histopatologických rysů: v plicnim parenchymu se casto nachazeji soucasně vsechna stadia DAD - akutni, subakutni i chronicke; ve vsech typech plicnich cev (mikrocirkulaci, tepnach i žilach) bývaji destickove a fibrinove tromby s tvorbou plicnich infarktů; zanět ma výraznou hemoragickou složku - prokrvaceni plic; jsou přitomny atypicke pneumocyty II. typu; v kapilarach se nachazeji zvlastni megakaryocyty; elektronmikroskopicky lze prokazat v buňkach viry; je výrazna tendence k bakterialni ci mykoticke superinfekci. V srdci jsou při covid-19 patologicke nalezy caste, zatim vsak nebyla prokazana žadna specificka reprodukovatelna histopatologie covid-19 myokardialniho poskozeni. Fatalni myokarditida je vzacna. Přicinou myokardialniho postiženi je nejspise toxický a kardiodepresorický vliv mediatorů zanětu, ktere jsou excesivně zvýsene při těžkem průběhu onemocněni.