Hematoma intramuscular espontâneo no dorso de paciente com doença hepática crônica – relato de caso

Maria Laryssa da Silva Pontes, Bruno Vinicius Nascimento da Silva, Evelliny Gomes da Silva, Phablo Fernandes José Oliveira Ferreira
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Abstract

A cirrose hepática é uma das principais causas de sangramento espontâneo dado o desequilíbrio da hemostasia e hemodinâmica dos portadores da doença. Hematomas intramusculares espontâneos principalmente na região do dorso não são uma complicação comum da cirrose, portanto, apresentam prognóstico reservado. Além disso, a presença de hemotórax em pacientes cirróticos é também justificada pela coagulopatia da doença, sendo mais rara que o hematoma intramuscular. Neste relato será abordado o caso de um paciente com quadro de dor lombar e escapular direita que evoluiu com astenia, hiporexia e icterícia. Foi internado, colhido exames laboratoriais e feitos exames complementares, sendo diagnosticado com hematoma intramuscular espontâneo em dorso e hemotórax espontâneo, optou-se pela conduta conservadora. Os registros de hematomas intramusculares e hemotórax espontâneos são raros e, por esse motivo, o manejo de cada caso é individualizado. Com isso, é importante considerar o hematoma intramuscular como uma complicação grave associada a Cirrose Hepática Alcoólica.
慢性肝病患者背部自发性肌肉内血肿-病例报告
肝硬化是自发性出血的主要原因之一,因为患者的止血和血流动力学不平衡。自发性肌肉内血肿,特别是背部,不是肝硬化的常见并发症,因此预后较差。此外,肝硬化患者血胸的存在也被该病的凝血病变所证明,它比肌内血肿更罕见。在本报告中,我们将讨论一个患者的腰椎和右肩胛骨疼痛的框架演变为虚弱,低氧和黄疸。入院后,进行实验室检查并进行补充检查,诊断为背部自发性肌内血肿和自发性血胸,选择保守治疗。肌肉内血肿和自发性血胸的记录很少,因此,每个病例的处理都是个体化的。因此,将肌肉内血肿视为酒精性肝硬化相关的严重并发症是很重要的。
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