Nouveaux traitements d’épargne sphinctérienne : FiLaC®, radiofréquence, VAAFT®

Abstract

Le laser FiLaC®, la VAAFT® et la radiofréquence sont les trois traitements chirurgicaux d’épargne sphinctérienne disponibles qui traitent le trajet fistuleux par l’intérieur en le coagulant avec une énergie différente selon la technique choisie. Ils ont l’avantage d’une facilité d’utilisation, d’une morbidité faible et d’un impact quasi nul sur la continence anale. Les résultats préliminaires concernant le FiLaC® et la VAAFT® sont encourageants. Cependant, aucune étude n’a été encore publiée concernant la radiofréquence. Malgré leur coût plus important que les traitements qui ne reposent que sur la technique chirurgicale sans nécessité de matériel spécifique (comme le lambeau d’abaissement et la ligature intersphinctérienne du trajet fistuleux « LIFT »), elles viennent enrichir l’arsenal des traitements d’épargne sphinctérienne, puisque le gold standard n’existe pas encore…