Traitement conventionnel des fistules anales

Q4 Medicine
É. L. Balc'h
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Abstract

Les fistules anales sont dans la plupart des cas d’origine cryptoglandulaire. Elles peuvent se présenter sous forme d’abcès aigu qu’il est alors nécessaire de drainer ou sous forme de fistule chronique. Le bilan topographique de la fistule est primordial pour guider la prise en charge. Il faut caractériser l’orifice interne, l’orifice externe et la complexité du trajet fistuleux qui les relie. En cas de fistule basse, une fistulotomie simple peut être envisagée et est le traitement le plus efficace. Si la fistule est haute et complexe, la prudence est de mise, et il faudra fractionner les temps opératoires pour limiter le risque de troubles de la continence postopératoire.
肛瘘的常规治疗
肛门瘘在大多数情况下是隐腺起源。它们可以是需要引流的急性脓肿,也可以是慢性瘘管。瘘管的地形评估对指导治疗至关重要。有必要描述内孔、外孔以及连接它们的瘘管路径的复杂性。对于下瘘,可以考虑简单的瘘管切除术,这是最有效的治疗方法。如果瘘管高度复杂,应谨慎,并应分割手术时间,以限制术后失禁的风险。
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来源期刊
Colon and Rectum
Colon and Rectum Medicine-Gastroenterology
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期刊介绍: Côlon & Rectum est une revue de formation continue dans le champ pathologique des maladies du côlon, du rectum et de l"anus. Ses domaines de veille scientifique (données publiées et factuelles) et d"enseignement (dossiers thématiques complets) concernent les cancers, les maladies inflammatoires intestinales, les troubles fonctionnels intestinaux et les maladies proctologiques. L"expertise chirurgicale, endoscopique et proctologique, est largement développée à des fins de pratique clinique (fiches techniques). La revue intéressera l"ensemble des acteurs de santé impliqués dans la prise en charge des malades souffrant de troubles colorectaux.
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GB/T 7714-2015
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