Valutazione del costo di due tipologie di infezioni ospedaliere

F. Abbona, A. Vallino, D. Minniti, P. Silvaplan, C. Mineccia, C. Zotti, Maria Michela Gianino
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Abstract

I tentativi di quantificare le risorse assorbite e definire i costi delle infezioni ospedaliere sono abbastanza sporadici e non sempre metodologicamente corretti. Il principale problema operativo consiste nell’identificare strumenti in grado di verificare sia l’eventuale eccesso di degenza attribuibile all’infezione, sia i costi diretti della infezione dovuti alle risorse impegnate per la diagnosi, il trattamento e l’eventuale monitoraggio del suo decorso. A tale scopo si e utilizzato uno strumento, il Protocollo di Revisione dell’Utilizzo dell’Ospedale (PRUO), specificamente modificato, per valutare se la presenza in ospedale era causata dalla sola infezione ospedaliera o dalla patologia di base. L’analisi cosi condotta permette di distinguere risorse e costi direttamente legati al trattamento delle infezioni da quelli legati alla patologia di base. Obiettivo : valutare il costo delle infezioni ospedaliere relative alle vie urinarie e alle sepsi, negli ospedali piemontesi. Metodi : la ricerca viene condotta nel periodo dicembre 2002 - settembre 2003, ed interessa 28 Ospedali, della Regione Piemonte, gia precedentemente coinvolti (anno 2000) in uno studio di prevalenza sulle infezioni ospedaliere i cui pazienti rappresentano la base dati sulla quale sono stati scelti i casi (59) di infezione oggetto di studio. Per effettuare l’analisi si e proceduto alla consultazione della cartella clinica di ciascun paziente utilizzando il PRUO per raccogliere le informazioni relative alla durata della degenza attribuibile alla sola infezione ospedaliera, all’uso di antibiotici specifici, alle analisi di laboratorio e alle eventuali consulenze effettuate e valorizzando le diverse componenti dei costi con i valori economici forniti dall’ASO S. Luigi di Orbassano, articolati per unita operative in cui si e sviluppata l’infezione ospedaliera. Risultati: sono attualmente disponibili i dati relativi a tutte le cartelle cliniche e sono in fase di completamento i dati di costo. I risultati saranno presentati in sede congressuale.
评估两种医院感染的成本
试图量化医院感染的吸收资源和成本是相当零星的,而且在方法上并不总是正确的。主要的操作问题是确定工具,以确定感染可能导致的住院过多,以及由于用于诊断、治疗和可能监测感染过程的资源而产生的感染的直接费用。为此目的,使用了一种工具,即经特别修订的《医院使用审查议定书》(PRUO),来评估住院是由医院感染还是由基本疾病引起的。通过这种分析,可以区分与治疗感染直接相关的资源和成本与与基础病理学相关的资源和成本。目的:评估皮埃蒙特医院与尿道和败血症有关的医院感染的成本。方法:这项研究是在2002年12月- 2003年9月期间,行为和涉及医院、皮埃蒙特地区的28以前参与(2000年)的一项研究对医院感染患者的患病率是案件已被选定的数据库(59)感染的研究主题。协商来进行分析,和每个病人的病历用PRUO来收集有关的资料而引起的住院时间唯一的医院感染,具体使用抗生素,实验室分析和不同组成部分进行的任何咨询意见和利用所提供的经济成本与价值观aso S .路易吉·巴萨诺,根据医院感染发生的手术部位划分。结果:所有医疗记录的数据现在都可以获得,成本数据也在完成中。结果将提交国会。
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