La storia della poliomielite in Italia

Patti Am, A. Santi, A. Vulcano, L. Casagni, A. Lamberti, M. Angelucci, G. M. Fara
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Abstract

21 giugno 2002: la regione Europea viene certificata polio-free. In Italia scompare la vaccinazione OPV e la poliomielite sembra ormai un ricordo del passato. Alle soglie della completa eradicazione dei poliovirus dal mondo e sembrato interessante ripercorrere la storia della malattia in Italia ricostruendo le epidemie, la distribuzione regionale dei casi, i primi successi della vaccinazione fino agli ultimi casi da virus selvaggio nel 1982 e da virus vaccinale nel 2000. Metodo : sono stati esaminati gli Annuari di Statistiche Sanitarie ISTAT che riportano le notifiche di malattia e i casi di morte dal 1887 al 1955 in un unico volume in modo non dettagliato e dal 1956 gli Annuari per provincia e regione di residenza. Gli Annuari sono stati consultati fino al 1978 in quanto dopo questa data i casi sono stati desunti dai dati del Ministero della Salute. Risultati e conclusioni: nel periodo osservato circa 100.000 soggetti in Italia hanno contratto la poliomielite con una maggiore incidenza nelle regioni meridionali, cosa del resto osservata per tutte le infezioni a trasmissione fecale-orale; in tutte le regioni si osserva una maggiore concentrazione dei casi nei capoluoghi probabilmente perche piu densamente popolati rispetto alle altre province. L’esame dei dati ISTAT dal 1956 consente di valutare la distribuzione regionale. Dal 1956 sono stati notificati 35.130 casi e 4818 morti. La ricostruzione storica delle epidemie ha offerto anche la possibilita di valutare quanti siano attualmente i soggetti che, a partire dal 1956, convivono con i postumi della malattia. I 30.312 sopravvissuti stimati hanno un’eta compresa tra 46 e 66 anni. 7747 vivono al Nord (Lombardia 2584), 5751 al Centro (Lazio 2781), 15.062 al Sud (Puglia 4691). Il dato ha un risvolto importante in tema di assistenza e riabilitazione di soggetti che in larga misura andranno incontro alla evoluzione tardiva della poliomielite: la sindrome postpolio.
意大利脊髓灰质炎的历史
2002年6月21日:欧洲地区获得“polio-free”认证。在意大利,OPV疫苗正在消失,脊髓灰质炎似乎已经成为过去。在彻底消灭世界上的脊髓灰发病毒的前夕,通过重建意大利的流行病、病例的区域分布、疫苗接种的早期成功,以及1982年野性病毒和2000年疫苗接种病毒的最新病例,追溯意大利的该病史似乎很有趣。方法:对统计司卫生统计年鉴进行了审查,这些年鉴在1887年至1955年期间以一卷不详细的方式报告疾病和死亡情况,并从1956年起按省和居住地分列。直到1978年,人们才查阅年鉴,因为从那时起,这些案件就从卫生部的数据中提取出来。结果和结论:在观察到的期间,意大利大约有10万人感染了在南部地区发病率最高的脊髓灰质炎,这适用于所有的粪便-口腔传播感染;在所有区域,病例集中在大城市,这可能是因为人口比其他省份更密集。对1956年以来ISTAT数据的审查使我们能够评估区域分布。自1956年以来,共通报病例35130例,死亡人数4818人。流行病的历史重建也提供了一个机会来评估自1956年以来有多少人患有该病的后遗症。据估计,30 312名幸存者年龄在46岁至66岁之间。他们住在北部(伦巴第2584号),中部(拉齐奥2781号),南部(普利亚4691号),5751号。这一数字对于治疗和康复在很大程度上将面临脊髓灰质炎晚期发展的患者具有重要意义:脊髓灰质炎后综合症。
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