La respuesta placebo en la depresión: Una revisión sistemática

Abstract

espanolEl objetivo de la presente revision sistematica es examinar la respuesta placebo en la depresion, recabando informacion de los estudios publicados desde el ano 2000 a la actualidad y plasmando de forma organizada los resultados de los mismos. La busqueda se ha realizado en las bases de datos: Medline, PILOTS, Psycinfo, Scopus y Pubmed. Esta busqueda electronica ha sido complementada con una manual. Con ambas, se han incluido 17 documentos. Los resultados muestran la superioridad de los antidepresivos sobre los placebos; no obstante, la respuesta terapeutica ante los placebos tambien es elevada en todos los estudios, sobre todo en aquellos que utilizan "placebos activos". Se describen tambien los factores que modulan a la respuesta placebo, destacando la severidad inicial de la depresion y el numero de sesiones de seguimiento. Asimismo, se exponen los hallazgos encontrados a nivel psicobiologico. Por ultimo, se mencionan las limitaciones potenciales, las posibles directrices a seguir en investigaciones futuras y como el conocimiento de dicha respuesta podria afectar a la intervencion en la practica clinica. EnglishThe aim of this systematic review is to examine the placebo response in depression, gathering and organizing studies published from 2000 to present day. The search has been conducted using Medline, PILOTS, Psycinfo, Scopus and Pubmed electronic databases, complemented with a manual one, and it has resulted in a selection of 17 articles. From these studies, the superiority of antidepressants over placebos is evidenced, although there is a high overall response in all cases, particularly when "active placebos" are used. Modulating factors behind placebo responses are also described, with special emphasis on the initial severity of the depression and the number of follow-up assessments. Psychobiology findings are explained as well. As concluding remarks, potential limitations of the employed methodologies, feasible directives for future research, and the influence of the knowledge of placebo responses in clinical practices are presented.