Doença de Alzheimer: um estudo de caso sobre o transtorno neurocognitivo que mais afeta idosos

Luciane Fabricio Zanotto, V. Pivatto, Ana Paula Gonçalves Pinculini, E. Adami
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Abstract

Resumo Objetivo Analisar a evolução clínica de um paciente acometido pela Doença de Alzheimer (DA) e discutir as repercussões de um diagnóstico precoce. Método Estudo de caso instrumental do tipo qualitativo e de caráter descritivo que se desenvolveu em três etapas: 1) seleção e delimitação do caso; 2) coleta dos dados em campo; e 3) organização e redação do relatório. Este estudo baseia-se na análise da evolução clínica descrita em prontuário de um paciente com diagnóstico de DA, atendido e acompanhado pelo Centro de Atenção Psicossocial (CAPS), por um período de 10 anos, na região do Alto Vale do Rio do Peixe. Resultados Estudo realizado com a paciente M.R., sexo feminino, 71 anos, casada e do lar, com ensino fundamental incompleto, portadora de DA e hipotireoidismo, a qual iniciou seu acompanhamento no CAPS II em 10 de setembro de 2012. Paciente submetida ao Miniexame do Estado Mental (MEEM), tendo como resultado no primeiro teste 14 pontos, abaixo do ponto de corte para o nível de escolaridade da paciente. Posteriormente, em 2018, registraram-se 10 pontos no MEEM, e em 2020 possuiu pontuação igual a 11, já em tratamento medicamentoso para DA: Memantina 10mg 2x/dia e Donepezila 5mg 1x/dia. Conclusão O diagnóstico precoce da DA é de extrema importância para tratamento adequado a fim de retardar a progressão da doença. No entanto, afecções mentais, tal como a depressão, constituem-se como barreiras na análise clínica inicial dos pacientes e ainda em certos casos apresenta-se como pródromo para a DA.
阿尔茨海默病:影响老年人最多的神经认知障碍的案例研究
摘要目的分析阿尔茨海默病(ad)患者的临床进展,并探讨早期诊断的影响。方法:定性和描述性的工具性案例研究,分三个阶段发展:1)案例的选择和界定;2)案例的定义2)现场数据收集;3)报告的组织和起草。本研究基于对一名被诊断为ad的患者的医疗记录中所描述的临床演变的分析,该患者在里约热内卢do Peixe地区的Alto Vale do里约热内卢do Peixe地区接受了心理社会护理中心(CAPS) 10年的治疗和随访。结果研究对象为m.r.患者,女性,71岁,已婚,家庭,小学未完成,ad和甲状腺功能减退,于2012年9月10日开始在CAPS II进行随访。患者接受迷你精神状态检查(mmse),第一次测试结果为14分,低于患者教育水平的临界点。随后,在2018年,他们在MEEM中注册了10分,在2020年,他们的分数等于11分,已经在ad药物治疗中:美金刚胺10mg 2次/天,多奈哌齐5mg 1次/天。结论ad的早期诊断对于适当的治疗对于减缓疾病进展至关重要。然而,精神疾病,如抑郁,在患者的初始临床分析中构成障碍,甚至在某些情况下是ad的前兆。
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