Elevada prevalência de doenças infecciosas entre trabalhadores da saúde indica a necessidade de melhorar a vigilância

T. Araújo, Fernanda de Oliveira Souza, Margarete Costa Heliotério, Kaio Vinícius Freitas de Andrade, Paloma de Sousa Pinho, G. Werneck
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Abstract

Resumo Objetivo: estimar soroprevalências de arboviroses, sífilis, HIV e Hepatite B (VHB) em trabalhadores de saúde (TS). Métodos: inquérito entre TS selecionados por amostragem aleatória, em uma cidade da Bahia - Brasil. Pesquisa realizada em 2019 por meio de questionário estruturado, que coletou informações sociodemográficas, ocupacionais e de saúde. Testes imunocromatográficos rápidos foram utilizados para rastrear as infecções; dessa forma, resultados positivos para arboviroses, sífilis, HIV e VHB indicaram soropositividade para a respectiva infecção. Além disso, detecção simultânea de anticorpos para zika (ZIKV) e dengue (DENV) indicou soropositividade para infecção por flavivírus. Resultados: 453 TS foram incluídos, sendo 82,8% do sexo feminino. A maioria (55,1%) relatou contato com material biológico; 5,2% referiram acidentes com material biológico. Encontrou-se soroprevalência de 34,7% (IC95%:30,1-39,4) para dengue, 1,7% (IC95%:0,7-3,4) para zika, 9,9% (IC95%:7,2-13,2) para chikungunya e 39,9% (95%CI:35,2-44,7) para flavivírus (ZIKV+DENV); 21,9% (IC95%:18,1-26,2) foram negativos para todos os arbovírus. Soropositividade para arbovírus aumentou com a idade e foi maior entre agentes de combate a endemias. Três TS testaram positivo para VHB (HBsAg); nenhum para HIV. Conclusão: elevado percentual de TS estava exposto a agentes infecciosos (contato com material biológico e/ou exposição a arbovírus). Entre as condições necessárias à prevenção de infecções no ambiente de trabalho, destacam-se: monitoramento de infecções entre TS, vigilância dos ambientes laborais e medidas de controle de exposições ocupacionais, como disponibilidade de repelentes.
卫生工作者中传染病的高流行率表明需要改进监测
摘要目的:评估卫生工作者中虫媒病毒、梅毒、艾滋病毒和乙型肝炎(hbv)的血清流行率。方法:对巴西巴伊亚市随机抽样的TS进行调查。2019年通过结构化问卷进行的调查,收集了社会人口学、职业和健康信息。快速免疫层析试验用于筛查感染;因此,虫媒病毒、梅毒、HIV和乙肝病毒的阳性结果表明各自感染的血清阳性。此外,同时检测寨卡病毒(ZIKV)和登革热(DENV)抗体表明黄病毒感染血清阳性。结果:纳入453名TS患者,其中82.8%为女性。大多数(55.1%)报告接触生物材料;5.2%的人报告涉及生物材料的事故。登革热的血清流行率为34.7% (95%CI: 30.1 - 39.4),寨卡病毒的血清流行率为1.7% (95%CI: 0.7 - 3.4),基孔肯雅热的血清流行率为9.9% (95%CI: 7.2 - 13.2),黄病毒(ZIKV+DENV)的血清流行率为39.9% (95%CI: 35.2 - 44.7);21.9% (95% ci: 18.1 - 26.2)虫媒病毒阴性。虫媒病毒血清阳性率随年龄增长而增加,在地方病防治剂中较高。3名TS检测HBsAg阳性;没有艾滋病毒。结论:高比例的TS暴露于感染源(接触生物材料和/或虫媒病毒)。预防工作场所感染的必要条件包括:监测TS感染、监测工作环境和控制职业接触的措施,如提供驱蚊剂。
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