Perfil epidemiológico e resultados perinatais em pacientes com síndromes hipertensivas na gravidez

Abstract

obter o perfil epidemiologico e resultados perinatais de pacientes com diagnostico de hipertensao na gravidez. Analisar a hipertensao grave, presente nas patologias pre-eclâmpsia grave, pre-eclâmpsia superposta a hipertensao cronica, sindrome HELLP e eclâmpsia, como fator de risco para complicacoes maternas e neonatais em relacao a sindromes hipertensivas menos graves como pre-eclâmpsia leve, hipertensao cronica e hipertensao gestacional. Sujeitos e metodos: realizou-se estudo transversal na Maternidade-Escola Assis Chateaubriand entre junho de 2007 e agosto de 2008 com 201 pacientes com sindromes hipertensivas na gravidez. Agruparam-se pacientes com sindromes hipertensivas mais graves e seus desfechos perinatais usando o teste do qui-quadrado e seguiu-se analise comparativa de suas caracteristicas socio-demograficas e obstetricas e resultados perinatais com mulheres com sindromes hipertensivas menos graves. Para mensurar a magnitude do risco foi calculado o odds ratio. Resultados: observaram-se 81,6% de pacientes pertencentes ao grupo da hipertensao mais grave, sendo 52,7% de pre-eclâmpsia grave. As pacientes nuliparas representaram 47%, sobrepeso 41% e obesidade 38%. Encontrou-se 44,2% de prematuridade, 37% recem-nascidos com peso abaixo de 2.500g e taxa de 65 obitos por mil nascidos vivos. A analise comparativa das caracteristicas das mulheres e resultados perinatais em sindromes hipertensivas graves em relacao as menos graves nao mostrou associacao significativa pelo odds ratio. Conclusao: o perfil das mulheres com sindromes hipertensivas graves foi similar ao de pacientes com quadros menos graves. Destacaram-se alta incidencia de pre-eclâmpsia grave, sobrepeso e obesidade e altas taxas de prematuridade e de obito neonatal. Nao foi observada diferenca entre o comprometimento neonatal conforme os grupos de sindromes.