Bases anatomiques des dysfonctionnement de l’articulation temporo-mandibulaire

C. Vacher
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Abstract

L’articulation temporo-mandibulaire presente des particularites fonctionnelles et cliniques. Si on etudie uniquement ses surfaces articulaires, c’est une articulation bi-condylaire particulierement instable. Sa stabilite est renforcee par l’existence d’un disque articulaire qui separe l’articulation en deux compartiments, supra et infra discal. Ses ligaments surtout presents a la face mediale de l’articulation augmentent sa stabilite. Les muscles moteurs de cette articulation sont tous innerves par le nerf mandibulaire. L’innervation sensitive depend egalement du nerf mandibulaire ce qui explique le cercle vicieux qui s’installe dans les dysfonctionnements de cette articulation, la douleur entretenant le spasme des muscles masticateurs qui lui-meme accentue la douleur.
颞下颌关节功能障碍的解剖基础
颞下颌关节具有功能和临床特点。如果我们只研究它的关节表面,它是一个特别不稳定的双髁关节。关节盘的存在加强了它的稳定性,关节盘将关节分为椎间盘上和椎间盘下两个隔间。它的韧带主要存在于关节的内侧,增加了它的稳定性。这个关节的运动肌肉都由下颌神经支配。感觉神经支配也依赖于下颌神经,这就解释了这个关节功能障碍的恶性循环,疼痛维持咀嚼肌的痉挛,这本身就加重了疼痛。
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