Immediate and transient faintness following a course of foam sclerotherapy treatment for saphenous vein incompetence in an elderly patient

Abstract

Introduction

Adverse effects of sclerotherapy are rare. They are divided into two categories: immediate and delayed. Immediate adverse effects are mainly represented by visual disturbances. We are reporting the case of an immediate transient faintness following two sessions of foam sclerotherapy.

Observation

An 80-year-old active female with superficial chronic venous disorder and no significant medical or surgical backgrounds experienced two similar immediate general adverse events following two sessions of sclerotherapy from a total of five. Adverse reactions included faintness, associated with headache but without visual disturbance, lasting ten minutes with full short and long-term recoveries. The common factor between those two sessions was the injection of a higher volume of sclerosing agent compared to the other sessions, 5 mL of which was foam.

Conclusion

Age is not a contraindication of foam sclerotherapy. Nevertheless, we must proceed with caution even when moderate quantities of foam are required.

Introduction

Les effets indésirables immédiats de la sclérothérapie sont en majorité des troubles visuels et exceptionnellement des malaises. Nous rapportons ici le cas d’une patiente ayant présenté deux épisodes de malaises au décours de deux séances de sclérothérapie à la mousse.

Observation

Une femme de 80 ans, active, avec indication de sclérothérapie pour insuffisance veineuse superficielle saphène variqueuse et symptomatique bilatérale a présenté lors de deux séances de sclérothérapie sur une série de cinq, deux malaises brefs similaires sans perte de connaissance et sans trouble visuel, à type de faiblesse générale, engourdissement des deux membres supérieurs, céphalées. Les facteurs de risque cardiovasculaire étaient limités à une hypertension artérielle contrôlée et une dyslipidémie modérée non traitée. La récupération sans séquelle survenait en quelques minutes. Lors de ces deux malaises, le seul point commun fut une injection d’un volume plus élevée d’agent sclérosant (5 mL de mousse) que lors des autres sessions de sclérothérapie à la mousse.

Conclusion

Les effets secondaires inhabituels de la sclérothérapie à la mousse ne sont pas l’apanage des personnes âgées. La technique étant, à ce jour, considérée comme ne nécessitant pas de précaution particulière dans le grand âge. Cependant, l’information au patient se doit d’être exhaustive d’où l’intérêt de ce cas clinique.