Fiabilité des indicateurs du paludisme dans les districts sanitaires du Burkina Faso: effets d'un programme intégré d'assurance qualité

Abstract

Introduction

Des données de bonne qualité sont importantes pour une prise de décision appropriée et pour évaluer les interventions sanitaires. Sur la base d'un niveau faible de qualité des données du paludisme dans deux districts sanitaires en 2019, un plan d'assurance qualité (AQ) a été mis en œuvre pour renforcer la capacité des agents de santé à fournir des données de meilleure qualité sur le paludisme. La présente étude vise à évaluer l'effet de ce plan AQ sur la fiabilité des données du paludisme.

Méthodes

Des centres de santé ont été aléatoirement sélectionnés pour réaliser le DQA des données du paludisme en 2019 et 2021. Les évaluations ont porté sur dix indicateurs clés du paludisme avant et après le plan d'AQ continu mis en œuvre sur une année. La fiabilité a été évaluée à l'aide du coefficient de corrélation interclasse (ICC) entre les données sources et reportées. Chaque ICC a été comparé par le biais d'intervalles de confiance à 95%. Les données ont été analysées avec le logiciel SPSS en utilisant le modèle parallèle, le modèle mixte et le type de concordance absolue.

Résultats

Au total, 45 centres de santé ont été évalués. Pour sept indicateurs, l'ICC était significativement plus élevé après qu'avant le plan d'AQ. La plupart des ICC étaient supérieurs à 0,9 (p<0,001). Cependant, il n'y a pas eu de changement pour les indicateurs « cas présumés de paludisme » (ICC=0,4 [0,2-0,6] et 0,001 [-0,2-0,24]) et « cas graves de paludisme chez les femmes enceintes » (ICC=0,7 [0,4-0,8] et 0,6 [0,4-0,7]). L'ICC pour l'indicateur de létalité du paludisme était de 1 au cours des deux enquêtes.

Conclusion

Les activités d'AQ ont amélioré la fiabilité de sept indicateurs du paludisme. Ainsi, il est recommandé de maintenir ces activités de renforcement des capacités dans les formations sanitaires du Burkina Faso.