L’éléphantiasis du membre pelvien : traitement de sept cas selon la technique de Charles modifiée

Abstract

Introduction

Le lymphoedème est un dysfonctionnement obstructif du système lymphatique se caractérisant par une insuffisance de celui ci à éliminer l’excédent de la charge lymphatique. Il peut être congénital ou secondaire. Non traité, il évolue en trois stades dont le stade ultime est l’éléphantiasis. Nous rapportons une courte série de 7 cas d’éléphantiasis du membre inferieur traités selon la technique de Charles. Notre objectif était de décrire les résultats du traitement chirurgical.

Méthode

Il s’agissait d’une étude rétrospective descriptive et analytique allant de janvier 2010 à décembre 2020. Les patients présentant au moins un éléphantiasis du membre inférieur quelle que soit l’étiologie de tout âge et tout genre ayant fait l’objet d’une chirurgie excisionnelle avec un dossier médical complet contenant les données cliniques et thérapeutiques ont été incluses.

Résultats

Sur la période d’étude, nous avons reçu 710 patients. La prévalence de l’éléphantiasis était de 1,69 %. L’âge moyen était de 43,3 ± 14,5 ans avec une prédominance masculine. Aucune étiologie et facteur de co morbidité (diabète, HTA, SRV) n‘a été retrouvé. Dans notre mini série, le délai moyen écoulé entre les deux interventions était de 34,3 ± 9,6 jours. Le délai moyen de cicatrisation était de 82,3 ± 15,1 jours. Tous les patients ont cicatrisé avec deux résultats excellents.

Conclusion

La chirurgie excisionnelle avec réparation en deux temps associée à une thérapie compressive a donné des résultats satisfaisants.

Introduction

Lymphedema is an obstructive dysfunction of the lymphatic system characterised by an inability of the lymphatic system to eliminate excess lymphatic load. It can be congenital or secondary. Untreated, it progresses in three stages, the final stage being elephantiasis. We report a short series of 7 cases of elephantiasis of the lower limb treated with the Charles technique. Our aim was to describe the results of the surgical treatment.

Method

This was a retrospective descriptive and analytical study from January 2010 to December 2020. Patients with at least one lower limb elephantiasis of any aetiology of any age and gender who underwent excisional surgery with a complete medical record containing clinical and therapeutic data were included.

Results

During the study period, we received 710 patients with a prevalence of elephantiasis of 1.69%. The mean age was 43.3 ± 14.5 years with a male predominance. No etiology or co-morbidity factors (diabetes, hypertension, VRS) were found. In our mini-series, the average time between the two procedures was 34.3 ± 9.6 days. The mean time to healing was 82.3 ± 15.1 days. All patients healed with two excellent results.

Conclusion

excisional surgery with two-stage repair combined with compression therapy gave satisfactory results.