Rastreamento do Risco de Disfagia em Pacientes com Doenças Pulmonares

Letícia Macedo Penna, Gabriela Salvi da Silva Nascimento, Michelle Ferreira Guimarães, Janaína de Alencar Nunes, Elma Heitmann Mares Azevedo
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Abstract

Introdução: As doenças pulmonares são frequentemente associadas com aumento da morbidade e mortalidade pelo comprometimento ventilatório e impacto negativo na proteção de via aérea inferior, além de favorecer uma dissincronia entre a deglutição e respiração comprometendo a função, prazer, qualidade de vida, podendo levar ao óbito. Objetivo: Identificar o risco de disfagia em pacientes com doenças pulmonares. Método: Estudo transversal, descritivo, realizado de março/2016 a julho/2019, em um Hospital Universitário. Foram incluídos pacientes com idade igual ou superior a 18 anos, de ambos os sexos, independente de fatores associados, com estado de alerta suficiente para responder o instrumento; e excluídos pacientes com dificuldades quanto à compreensão das sentenças e/ou instruções, com rastreios prévios, em acompanhamento fonoaudiológico, indisponibilidade para participar do estudo, ausência no leito ou instabilidade do quadro clínico. Foram coletados os dados sociodemográficos, as variáveis clínicas e aplicado o instrumento Eating Assessment Tool (EAT-10). Para análise estatística foi considerado o nível de 5% de significância. Resultados: Participaram 99 pacientes com prevalência do sexo masculino (54,5%), idade acima de 60 anos (57,6%) e diagnóstico de tuberculose (16,1%). Houve risco de disfagia em 15 (15,2%) pacientes com prevalência de enfisema pulmonar (26,6%) e pneumonia (20%). Não foi observada associação entre risco de disfagia e sexo, idade, intubação orotraqueal, traqueostomia, via alternativa de alimentação, refluxo gastroesofágico, disfonia e doença de base pulmonar. Conclusão: Por meio de uma ferramenta rápida e simples de rastreamento foi observada a presença do risco de disfagia em 15,2% dos pacientes com doenças pulmonares.
肺部疾病患者吞咽困难风险的筛查
引言:肺部疾病通常与通气障碍和对下呼吸道保护的负面影响导致的发病率和死亡率增加有关,此外还会导致吞咽和呼吸不同步,损害功能、愉悦感和生活质量,从而导致死亡。目的:确定肺部疾病患者吞咽困难的风险。方法:横断面描述性研究,于2016年3月至2019年7月在一所大学医院进行。包括年龄在18岁或18岁以上的男女患者,无论相关因素如何,对该仪器具有足够的警觉性;并排除了理解句子和/或指令有困难、既往筛查、言语治疗随访、不愿参与研究、卧床或临床情况不稳定的患者。收集社会形态数据、临床变量,并应用饮食评估工具(EAT-10)。统计分析考虑了5%的显著性水平。结果:99例患者的患病率为男性(54.5%),年龄在60岁以上(57.6%),诊断为肺结核(16.1%)。15名(15.2%)患有肺气肿(26.6%)和肺炎(20%)的患者有吞咽困难的风险。吞咽困难的风险与性别、年龄、经口气管插管、气管造口术、替代喂养途径、胃食管反流、吞咽困难和肺部疾病之间没有关联。结论:通过快速简单的筛查工具,15.2%的肺部疾病患者存在吞咽困难风险。
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