Perbedaan Waktu Pulih Sadar Anestesi Umum Sevofluran dengan Premedikasi Midazolam dan tanpa Premedikasi Midazolam

Abstract

ABSTRAKLatar Belakang : Benzodiazepin sering digunakan sebagai premedikasi pada pasien yang akan dioperasi. Manfaat premedikasi midazolam yaitu mengurangi kecemasan, amnesia parsial anterograde, memfasilitasi induksi anestesi dan mengurangi perubahan sikap post operatif yang tidak diinginkan. Midazolam memiliki efek sedasi yang panjang sehingga menimbulkan pulih sadar yang lebih lama. Penelitian sebelumnya menyatakan bahwa pemberian tambahan premedikasi midazolam pada inhalasi sevofluran meningkatkan waktu pulih sadar walau tidak signifikan. Peneliti tertarik untuk meneliti perbedaan waktu pulih sadar anestesi umum sevofluran dengan premedikasi midazolam dan tanpa premedikasi midazolam. Metode : Penelitian ini merupakan double blind randomized control trial pada 36 sampel yang telah memenuhi kriteria inklusi dan dilakukan di kamar instalasi bedah sentral RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Sampel direncanakan untuk operasi dengan anestesi umum inhalasi sevofluran. Sampel dibagi menjadi kelompok yang mendapatkan premedikasi midazolam 0,05 mg/kgbb i.v (kelompok A) dan tanpa premedikasi midazolam (kelompok B). Setelah selesai operasi, waktu pulih sadar dicatat menggunakan score Aldrete. Analisa statistik dilakukan menggunakan uji independent t test (α= 0,05 dan p<0,05). Hasil : Waktu pulih sadar pada kelompok midazolam rata-rata 1381,00 + 237,80 detik sedangkan pada kelompok kontrol rata-rata 597,89 + 179,89 detik, p = 0,000 (p < 0,05). Perbedaan rata-rata waktu pulih sadar antara kelompok premedikasi midazolam dan kontrol adalah 783,11 (640,28 - 925,94) detik. Kesimpulan : Waktu pulih sadar pada kelompok midazolam rata-rata 1381,00 + 237,80 detik sedangkan pada kelompok kontrol rata-rata 597,89 + 179,89 detik. Perbedaan selisih rata-rata waktu pulih sadar antara midazolam dan kontrol adalah 783,11 (640,28 - 925,94) detik. Terdapat perbedaan yang signifikan dari waktu pulih sadar antara kelompok midazolam dengan kelompok kontrol. Penelitian ini berpendapat bahwa premedikasi midazolam pada anestesi umum sevofluran efektif dalam memperlama waktu pulih sadar (p = 0,000). Kata Kunci : Premedikasi, midazolam, waktu pulih sadar, sevofluran