Livret thérapeutique : quel outil pour optimiser le référencement des dosages et des formes galéniques ?

Abstract

Introduction

L’enrichissement constant du livret thérapeutique conduit à une multiplication des coûts. Dans un contexte économique strict, un outil d’aide au déréférencement en fonction des dosages et des galéniques a été mis en place afin d’optimiser le livret thérapeutique.

Matériel et méthodes

Cet outil s’inscrit dans une démarche de gestion des risques. Un enchaînement de sept étapes inspiré par la méthode AMDEC, assisté par l’utilisation de deux échelles, permet l’obtention d’une note d’impact du déréférencement. Celle-ci est analysée dans un tableau à double entrée en fonction de la consommation annuelle du médicament. À partir de son positionnement dans le tableau, la pertinence de la suppression de ce médicament du livret thérapeutique est objectivée.

Résultats

Au total, 311 spécialités ont été analysées. Quarante-neuf d’entre elles ont été déréférencées après accord multidisciplinaire. Sur la base de 150 € de frais de gestion par spécialité, 7350 € ont été économisés ainsi que du temps pour le personnel grâce à un livret thérapeutique rationnalisé.

Discussion et conclusion

Cette approche pour optimiser le livret thérapeutique évalue a priori les risques potentiels liés au déréférencement. Cette démarche d’amélioration continue de la qualité permet une rationalisation des coûts, du temps et une diminution du risque d’erreurs médicamenteuses.

Introduction

The constant addition of the therapeutic booklet leads to a multiplication of costs. In a strict economic context, a delisting tool according to dosages and galenic forms was implemented in order to optimize the therapeutic booklet.

Material and methods

This tool is part of a risk management approach. A sequence of seven steps inspired by the FMECA method, assisted by the use of two scales, provides a delisting impact score. This is analyzed in a double entry table based on the annual consumption of the drug. Based on its position in the table, the relevance of removing this drug from the drug formulary is objectivized.

Results

In total, 311 pharmaceutical specialties were analyzed. Forty-nine product references were delisted after a multidisciplinary agreement. On the basis of €150 in management fees per specialty, €7350 was saved as well as staff time thanks to a streamlined drug formulary.

Discussion and conclusion

This approach to optimize the therapeutic booklet assesses a priori the potential risks related to delisting. This continuous quality improvement approach allows to streamlining of costs, time and a reduction in the risk of medication errors.