Intervención psicofisiológica basada en la Teoría Polivagal para manejo del dolor lumbar crónico

Irán Adayani Molina Sandoval, Gerardo Leija Alva, Angélica María Pablo Velázquez, Rosa Paola Figuerola Escoto, Patricia Zamudio Silva, David Alberto Rodríguez Medina
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Abstract

El dolor lumbar crónico es un padecimiento común asociado a problemas físicos y afectivos. Recientemente, Dana (2019) sugirió un conjunto de estrategias psicológicas breves, basadas en los principios de la Teoría Polivagal, para el manejo del estrés, sin embargo, su uso no se ha aplicado en el campo del dolor. El presente estudio evaluó la eficacia de un plan de tratamiento en regulación autonómica del complejo vagal ventral para la disminución de la intensidad e interferencia del dolor, así como el efecto sobre la ansiedad, la depresión y catastrofización. Mediante un estudio pre experiemtal, con un muestreo no probabilístico, se utilizó un diseño de medidas repetidas para evaluar los efectos de un programa breve en pacientes con lumbalgia, sobre medidas psicométricas de dolor, ansiedad, depresión y catastrofización, así como la regulación fisiológica autonómica de la Frecuencia Cardiaca y la Temperatura Periférica. Los resultados revelaron una disminución significativa (p < .05) de la interferencia del dolor del estado anímico, el trabajo, la ansiedad, depresión y la catastrofización; así como un incremento en la temperatura periférica. Esto sugiere que el tratamiento fue eficaz para el manejo de problemas afectivos de estos pacientes, y consistente con los niveles de activación fisiológica propuestos por la Teoría Polivagal.
基于多迷走神经理论的心理生理干预治疗慢性腰痛
慢性腰痛是一种常见的疾病,与身体和情感问题有关。最近,Dana(2019年)提出了一套基于多迷走神经理论原则的短期心理策略来管理压力,但其使用尚未应用于疼痛领域。本研究评估了一种治疗方案在自主调节腹迷走神经复合体以降低疼痛强度和干扰以及对焦虑、抑郁和灾难的影响方面的有效性。通过一项非概率抽样的实验前研究,采用重复测量设计来评估腰痛患者短期计划对疼痛、焦虑、抑郁和灾难的心理测量以及心率和外周温度的自主生理调节的影响。结果显示,情绪状态、工作、焦虑、抑郁和灾难性疼痛的干预显著减少(P<.05);以及周围温度的上升。这表明,这种治疗对这些患者的情感问题的管理是有效的,并符合多迷走神经理论提出的生理激活水平。
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